Bajakah

Kayu Bajakah (Spatholobus littoralis) atau akar kancil adalah tumbuhan liana berkayu yang berasal dari hutan hujan tropis Kalimantan, Indonesia. Secara tradisional, tumbuhan ini telah lama digunakan oleh suku Dayak sebagai ramuan herbal untuk mengobati berbagai penyakit, mulai dari luka luar hingga gangguan kesehatan internal. Keunikan Bajakah terletak pada kemampuannya untuk tumbuh merambat di pepohonan tinggi, dengan batang yang keras dan berwarna coklat kemerahan. Dalam beberapa tahun terakhir, tumbuhan ini menjadi sorotan publik setelah klaim ilmiah awal mengenai potensinya sebagai agen anti-kanker, memicu minat penelitian yang lebih luas baik di dalam negeri maupun internasional.

Kandungan bioaktif utama dalam Kayu Bajakah antara lain flavonoid, saponin, tanin, dan alkaloid yang diduga kuat berperan dalam aktivitas farmakologisnya. Senyawa-senyawa ini diketahui memiliki sifat antioksidan, antiinflamasi, dan antimikroba. Beberapa studi in vitro dan in vivo menunjukkan bahwa ekstrak batang Bajakah mampu menghambat pertumbuhan sel kanker tertentu, seperti kanker payudara dan serviks, melalui mekanisme induksi apoptosis. Namun, perlu ditekankan bahwa penelitian tersebut masih dalam tahap awal dan sebagian besar menggunakan model hewan atau sel, belum ada uji klinis skala besar pada manusia yang memadai. Efektivitas dan keamanan konsumsi jangka panjang masih memerlukan validasi lebih lanjut.

Meskipun potensinya menjanjikan, pemanfaatan Kayu Bajakah (Spatholobus littoralis) juga menimbulkan perhatian terhadap aspek konservasi. Eksploitasi berlebihan akibat booming permintaan dapat mengancam kelestarian spesies ini di habitat aslinya. Pemerintah dan peneliti mendorong pendekatan berkelanjutan, seperti budidaya dan standardisasi ekstrak, untuk memastikan ketersediaan bahan baku tanpa merusak ekosistem. Publik diimbau untuk tidak sembarangan mengonsumsi Bajakah tanpa pengawasan ahli, karena dosis dan cara pengolahan yang tidak tepat justru berpotensi menimbulkan efek toksik. Penelitian lebih lanjut dan regulasi yang ketat sangat diperlukan agar potensi tanaman ini dapat dimanfaatkan secara aman dan bertanggung jawab.

Tumbuhan ini tipe liana atau tanaman merambat yang banyak ditemukan di kawasan hutan tropis, terutama di area yang lembap seperti hutan Kalimantan. Dia suka tumbuh merambat pada pohon-pohon besar untuk mencari sinar matahari. Karakteristik/ciri-ciri Bajakah (Spatholobus littoralis):

1. Antioksidan

   Ekstrak kayu bajakah kaya akan senyawa polifenol (flavonoid, tanin) yang mendonorkan elektron untuk menetralkan radikal bebas seperti DPPH, ABTS, dan ROS. Senyawa ini juga mengaktivasi faktor transkripsi Nrf2, meningkatkan ekspresi enzim antioksidan endogen seperti SOD, CAT, dan GPx melalui jalur Keap1/Nrf2/ARE.

   Senyawa Aktif: Kuersetin, Katekin, Asam Galat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Beberapa studi in vitro menggunakan ekstrak etanol 70% kayu bajakah menunjukkan aktivitas peredaman radikal DPPH dengan IC50 52–63 µg/mL dan kapasitas reduksi Fe3+ tinggi. Studi in vivo pada tikus yang diinduksi stres oksidatif (misal: pemberian CCl4) menunjukkan peningkatan SOD dan katalase serta penurunan MDA setelah pemberian ekstrak 200–400 mg/kgbb selama 14 hari. Belum ada uji klinis pada manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% (dosis uji in vivo: 200–400 mg/kgbb tikus). Untuk konsumsi manusia belum ditetapkan.

2. Anti-inflamasi

   Flavonoid dan triterpenoid dalam bajakah menghambat enzim siklooksigenase-2 (COX-2) dan lipooksigenase (LOX) sehingga menurunkan produksi prostaglandin dan leukotrien. Selain itu, senyawa ini menekan aktivasi NF-κB, mengurangi ekspresi sitokin pro-inflamasi seperti TNF-α, IL-1β, dan IL-6.

   Senyawa Aktif: Kuersetin, Kaempferol, Asam Ursolat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi in vitro pada makrofag RAW 264.7 yang diinduksi LPS menunjukkan ekstrak etanol 70% kayu bajakah menghambat produksi NO dan TNF-α secara konsentrasi tergantung (IC50 ~100 µg/mL). Studi pada tikus dengan edema kaki akibat karagenan menunjukkan penurunan volume edema sekitar 40–50% pada dosis 300 mg/kgbb. Belum ada uji klinis pada manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% (dosis uji in vivo: 300 mg/kgbb tikus).

3. Antimikroba

   Senyawa polifenol (terutama flavonoid) merusak membran sel bakteri dengan berinteraksi dengan lipid bilayer dan protein integrasi, meningkatkan permeabilitas membran, serta menghambat sintesis asam nukleat dan enzim esensial bakteri. Pada jamur, senyawa ini mengganggu ergosterol dan dinding sel.

   Senyawa Aktif: Katekin, Epikatekin, Asam Klorogenat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Terbatas

   Studi: Beberapa studi in vitro menggunakan metode difusi cakram dan dilusi broth menunjukkan ekstrak etanol kayu bajakah aktif terhadap Staphylococcus aureus (KHM 250–500 µg/mL), Escherichia coli (KHM 500–1000 µg/mL), dan Candida albicans (KHM 500 µg/mL). Namun, hasil bervariasi dan belum ada standar. Belum ada uji pada hewan atau manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 96% (konsentrasi uji 6,25–100 mg/mL dalam medium kultur).

4. Antikanker (sitotoksik)

   Flavonoid (seperti luteolin) dan isoflavonoid dalam bajakah menginduksi apoptosis melalui jalur mitokondria: aktivasi kaspase-9 dan kaspase-3, peningkatan rasio Bax/Bcl-2, serta pelepasan sitokrom c. Juga menghambat proliferasi dengan menghentikan siklus sel di fase G2/M melalui penekanan cyclin B1 dan cdc2.

   Senyawa Aktif: Luteolin, Genistein, Daidzein
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Terbatas

   Studi: Studi in vitro menunjukkan ekstrak etanol kayu bajakah memiliki sitotoksisitas terhadap sel kanker payudara MCF-7 (IC50 40–70 µg/mL), sel HeLa (IC50 30–50 µg/mL), dan sel HepG-2 (IC50 60–90 µg/mL) dengan MTT assay. Studi pada hewan xenograft awal pada tikus menunjukkan penurunan volume tumor, namun masih sangat terbatas. Belum ada uji klinis pada manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% (konsentrasi uji: 10–200 µg/mL dalam media kultur).

5. Antidiabetes

   Senyawa polifenol menghambat enzim α-glukosidase dan α-amilase di usus halus sehingga menurunkan absorbsi glukosa. Flavanoid juga meningkatkan sensitivitas insulin melalui aktivasi jalur AMPK dan PPARγ, serta menstimulasi sekresi insulin dari sel beta pankreas (melalui mekanisme potensial tergantung glukosa).

   Senyawa Aktif: Kuersetin, Kaempferol, Asam Ferulat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi in vitro: penghambatan α-glukosidase oleh ekstrak etanol 70% kayu bajakah dengan IC50 45 µg/mL dibanding acarbose (IC50 105 µg/mL). Studi in vivo pada tikus diabetes aloksan/STZ: pemberian ekstrak 200–400 mg/kgbb selama 14 hari menurunkan kadar glukosa darah 30–45% dan meningkatkan kadar insulin. Belum ada uji klinis pada manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% (dosis uji in vivo: 200–400 mg/kgbb).

6. Penyembuhan Luka

   Polifenol mempercepat proliferasi dan migrasi fibroblas serta keratinosit melalui aktivasi jalur TGF-β1/Smad dan ERK1/2. Efek antimikroba pada luka juga berperan mengurangi kontaminasi. Senyawa tanin memberikan efek astringen yang menutup luka dan mengurangi eksudat.

   Senyawa Aktif: Katekin, Asam tanat, Kuersetin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada tikus dengan luka insisi dan eksisi: aplikasi topikal ekstrak etanol kayu bajakah (salep 5–10%) selama 10–14 hari menunjukkan penurunan diameter luka signifikan (80–90% sembuh vs 60% pada kontrol), peningkatan jumlah fibroblas dan deposisi kolagen. Studi histopatologi menunjukkan epitelisasi lebih baik. Belum ada uji klinis pada manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% diformulasi menjadi salep 5–10% (basis: vaselin atau PEG). Dosis uji: 0,5–1 g salep per luka tikus.

7. Gastroprotektif (antiulkus)

   Flavonoid meningkatkan produksi lendir lambung melalui aktivasi reseptor prostaglandin, meredam sekresi asam lambung dengan menghambat pompa H+/K+-ATPase, serta bertindak sebagai antioksidan untuk melindungi mukosa dari radikal bebas. Efek anti-inflamasi turut meredakan gastritis.

   Senyawa Aktif: Kuersetin, Kaempferol, Asam Kafeat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Terbatas

   Studi: Studi pada tikus yang diinduksi ulkus dengan etanol atau NSAID: pemberian ekstrak etanol kayu bajakah (200–300 mg/kgbb per oral) sebelum induksi menurunkan indeks ulkus sebesar 50–65% dan melindungi mukosa secara histopatologi. Mekanisme dikaitkan dengan peningkatan PGE2 dan penurunan malondialdehid. Belum ada studi pada manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% (dosis uji in vivo: 200–300 mg/kgbb).

8. Penguat Imun (imunomodulator)

   Polisakarida (misal: β-glukan) dan flavonoid dalam bajakah merangsang aktivitas makrofag dan sel NK melalui reseptor TLR-4 dan Dectin-1, meningkatkan fagositosis, produksi NO, dan sitokin pro-inflamasi terbatas (IL-12, IFN-γ) untuk mengarahkan respons Th1. Efek ini dapat meningkatkan daya tahan terhadap infeksi.

   Senyawa Aktif: Polisakarida (β-glukan), Kuersetin, Eriodiktiol
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Terbatas

   Studi: Studi in vitro pada makrofag RAW 264.7: ekstrak etanol 70% kayu bajakah meningkatkan produksi NO dan TNF-α pada konsentrasi 10–100 µg/mL. Studi in vivo pada tikus: pemberian ekstrak 300 mg/kgbb selama 7 hari meningkatkan indeks fagositosis dan aktivitas lisozim serum. Belum ada studi lebih lanjut pada manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% (dosis uji in vivo: 300 mg/kgbb). Untuk polisakarida: fraksi air (100 mg/kgbb).

1. Epikatekin (Epicatechin)

   Golongan: Flavonoid

   Bagian Tanaman: Kayu batang
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan Kuat, Menghambat Peroksidasi Lipid, Melindungi Sel Endotel, Dan Menunjukkan Aktivitas Antikanker In Vitro Terhadap Sel MCF-7.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.5-1.2% (berat kering, berdasarkan studi pada Spatholobus suberectus)

   !! PERINGATAN: Dosis tinggi dapat menyebabkan iritasi lambung; belum ada uji klinis pada manusia

2. Procyanidin B2

   Golongan: Flavonoid

   Bagian Tanaman: Kayu batang
   Aktivitas Farmakologis:
   Antiinflamasi Dengan Menghambat NF-κB, Antioksidan, Dan Efek Hepatoprotektif Pada Model Tikus.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.3-0.8% (berat kering, berdasarkan ekstrak kayu Spatholobus)

   !! PERINGATAN: Konsumsi berlebihan berpotensi menyebabkan konstipasi karena sifat astringen

3. Daidzein

   Golongan: Isoflavonoid

   Bagian Tanaman: Kayu batang
   Aktivitas Farmakologis:
   Fitoestrogen, Modulator Reseptor Estrogen, Menunjukkan Aktivitas Antiproliferatif Pada Sel Kanker Payudara.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1-0.3% (berat kering, terdeteksi pada ekstrak metanol)

   !! PERINGATAN: Kontraindikasi pada pasien dengan kanker estrogen-dependent tanpa pengawasan medis; belum ada uji klinis pada manusia

4. Asam Ursolat (Ursolic Acid)

   Golongan: Triterpenoid

   Bagian Tanaman: Kayu batang
   Aktivitas Farmakologis:
   Antiinflamasi, Antikanker (induksi Apoptosis Pada Sel HeLa), Dan Hepatoprotektif.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.05-0.15% (berat kering, berdasarkan analisis HPLC)

   !! PERINGATAN: Dosis tinggi dapat menyebabkan iritasi gastrointestinal; penelitian terbatas pada hewan

5. Saponin triterpenoid (misal: spatholosaponin A)

   Golongan: Saponin

   Bagian Tanaman: Kayu batang
   Aktivitas Farmakologis:
   Imunomodulator, Meningkatkan Aktivitas Fagositosis Makrofag, Dan Antimikroba Terhadap Staphylococcus Aureus.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.2-0.5% (berat kering, diestimasi dari uji hemolisis)

   !! PERINGATAN: Hemolitik pada konsentrasi tinggi; hindari konsumsi dalam jumlah besar tanpa pemrosesan yang tepat

6. Asam Galat (Gallic Acid)

   Golongan: Polifenol

   Bagian Tanaman: Kayu batang
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan, Antikarsinogenik (menghambat Formasi Nitrosamin), Dan Antiinflamasi.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.08-0.2% (berat kering, berdasarkan ekstrak air)

   !! PERINGATAN: Dosis sangat tinggi (>10 g/hari) dapat menyebabkan toksisitas hati pada hewan; data manusia terbatas

7. Skopoletin (Scopoletin)

   Golongan: Kumarin

   Bagian Tanaman: Kayu batang
   Aktivitas Farmakologis:
   Antispasmodik, Antiinflamasi, Dan Penghambat Asetilkolinesterase Secara In Vitro.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.01-0.05% (berat kering, terdeteksi pada fraksi etil asetat)

   !! PERINGATAN: Potensi interaksi dengan obat antikoagulan; tidak dianjurkan untuk ibu hamil

8. Spatholobin (alkaloid indol, dilaporkan pada Spatholobus suberectus)

   Golongan: Alkaloid

   Bagian Tanaman: Kayu batang
   Aktivitas Farmakologis:
   Aktivitas Sitotoksik Lemah Terhadap Sel Kanker; Belum Ada Studi Farmakologis Mendalam Pada Spatholobus Littoralis.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.001-0.005% (berat kering, jumlah jejak)

   !! PERINGATAN: Potensi neurotoksik pada dosis tinggi karena struktur alkaloid; hindari konsumsi tanpa pengawasan

1. Penggunaan bersamaan dengan Obat antikoagulan (warfarin, heparin, aspirin)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan bersamaan tanpa pengawasan medis karena Bajakah memiliki efek antiplatelet yang dapat meningkatkan risiko perdarahan. Pantau waktu protrombin (INR) secara ketat.

   ---

2. Penggunaan bersamaan dengan Obat diabetes (insulin, sulfonilurea, metformin)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Bajakah dapat menurunkan kadar gula darah. Gunakan dengan hati-hati pada pasien diabetes; pantau glukosa darah secara teratur dan sesuaikan dosis obat diabetes jika perlu.

   ---

3. Penggunaan bersamaan dengan Obat hipertensi (ACE inhibitor, beta-blocker, diuretik)

   Tingkat Resiko: Rendah

   Rekomendasi:
   Efek vasodilator ringan Bajakah dapat menambah efek antihipertensi. Pantau tekanan darah secara berkala, terutama pada awal penggunaan.

   ---

4. Penggunaan bersamaan dengan Obat kemoterapi (misalnya doksorubisin, siklofosfamid)

   Tingkat Resiko: Tinggi

   Rekomendasi:
   Kandungan antioksidan tinggi pada Bajakah berpotensi mengurangi efektivitas kemoterapi. Sebaiknya hindari penggunaan selama masa kemoterapi; konsultasikan dengan onkologis.

   ---

5. Kehamilan dan menyusui

   Tingkat Resiko: Sangat Tinggi

   Rekomendasi:
   Belum ada data keamanan yang memadai. Hindari penggunaan Bajakah selama kehamilan dan menyusui karena risiko efek samping pada janin atau bayi.

   ---

6. Penggunaan pada penderita Gangguan fungsi hati (sirosis, hepatitis)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Bajakah dimetabolisme di hati; penggunaan pada pasien dengan gangguan hati berat dapat meningkatkan risiko toksisitas. Lakukan monitoring fungsi hati secara berkala.

   ---

7. Penggunaan pada penderita Gangguan fungsi ginjal (gagal ginjal kronis)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Kandungan saponin dan tanin dapat memperberat kerja ginjal. Gunakan dengan dosis rendah dan pantau fungsi ginjal (kreatinin, BUN).

   ---

8. Operasi atau prosedur bedah

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Karena efek antiplatelet, hentikan penggunaan Bajakah setidaknya 2 minggu sebelum operasi elektif untuk mengurangi risiko perdarahan. Informasikan dokter.

   ---

9. Penggunaan bersamaan dengan Obat imunosupresan (siklosporin, kortikosteroid)

   Tingkat Resiko: Rendah

   Rekomendasi:
   Bajakah dilaporkan memiliki efek imunostimulan ringan. Teoritis dapat mengurangi efek imunosupresan, namun data klinis terbatas. Pantau respon imun.

   ---

10. Konsumsi alkohol berlebihan

    Tingkat Resiko: Rendah

    Rekomendasi:
    Kombinasi alkohol dan Bajakah dapat meningkatkan beban metabolisme hati. Disarankan untuk membatasi konsumsi alkohol selama penggunaan Bajakah.

    ---