Calendula

Calendula officinalis, yang lebih dikenal sebagai marigold pot atau calendula, adalah tanaman berbunga dari keluarga Asteraceae yang berasal dari kawasan Eropa Selatan dan Asia Barat. Tanaman ini telah dibudidayakan secara luas selama berabad-abad karena bunganya yang berwarna oranye terang hingga kuning cerah. Secara morfologi, sporofit herba ini tumbuh tegak hingga setinggi 50 cm dengan daun lanset yang berbau aromatik. Bunga calendula memiliki struktur khas berupa ligula atau "petal" yang tersusun dalam kapitulum, dan sering kali menutup di malam hari atau cuaca mendung, menunjukkan sifat heliotropisme humektif. Keunikan lainnya adalah ketahanannya terhadap kondisi tanah marginal, menjadikannya tanaman perintis yang mudah tumbuh di berbagai iklim.

Dalam pengobatan tradisional dan fitoterapi modern, Calendula officinalis terkenal karena sifat antiinflamasi, antiseptik, dan penyembuhan luka. Ekstrak bunganya mengandung senyawa bioaktif seperti flavonoid (misalnya quercetin dan isorhamnetin), triterpenoid (seperti faradiol dan amidiol), serta karotenoid yang memberikan warna khas. Secara topikal, salep atau krim berbasis calendula digunakan untuk mengobati luka ringan, luka bakar, dermatitis, dan ruam popok. Aktivitasnya dalam mempercepat regenerasi jaringan dan mengurangi peradangan telah dikonfirmasi oleh sejumlah studi klinis. Selain itu, calendula juga dikonsumsi secara oral dalam bentuk teh atau tincture untuk meredakan gangguan pencernaan dan menstruasi, meskipun penggunaannya harus hati-hati pada wanita hamil karena efek emmenagognya.

Secara historis, Calendula officinalis telah digunakan sejak zaman Yunani dan Romawi kuno, dan bahkan tercatat dalam farmakope abad pertengahan seperti "Herbarium" karya John Gerard. Di era modern, tanaman ini dibudidayakan tidak hanya untuk farmasi tetapi juga sebagai tanaman hias dan bahan pewarna alami dalam kosmetik dan makanan. Budidayanya relatif mudah: membutuhkan sinar matahari penuh, drainase baik, dan air secukupnya. Pancaran warna cerahnya juga menarik serangga penyerbuk, sehingga sering ditanam di kebun sebagai tanaman companion untuk mengusir hama. Penelitian terbaru terus mengeksplorasi potensi calendula sebagai antikanker dan antivirus, khususnya karena senyawa triterpenoid dan polisakaridanya yang memiliki aktivitas imunomodulasi. Dengan demikian, Calendula officinalis tetap menjadi tanaman multifungsi yang relevan dari perspektif botani, medis, dan ekologi.

Tanaman ini berasal dari wilayah Mediterania. Biasanya suka tempat yang terbuka dengan sinar matahari penuh dan tanah yang punya drainase baik. Sangat adaptif dan sering dijadikan tanaman hias di kebun rumah. Karakteristik/ciri-ciri Calendula (Calendula officinalis):

1. Anti-inflamasi dan Nyeri Sendi (Osteoarthritis Lutut)

   Penghambatan enzim siklooksigenase-2 (COX-2) dan 5-lipoksigenase (5-LOX) oleh triterpenoid (faradiol, asam oleanolat) sehingga mengurangi sintesis prostaglandin dan leukotrien. Juga menghambat aktivasi jalur NF-κB yang menurunkan ekspresi sitokin pro-inflamasi (TNF-α, IL-6).

   Senyawa Aktif: Faradiol, Asam Oleanolat, Asam Ursolat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Uji klinis acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo pada 72 pasien dengan osteoartritis lutut (Kellgren-Lawrence grade I-II). Intervensi: gel topikal ekstrak Calendula officinalis 5% atau plasebo, digunakan dua kali sehari selama 8 minggu. Hasil: penurunan skor nyeri WOMAC yang signifikan secara statistik (Δ -2.8 vs -0.9, p<0,001) dan perbaikan fungsi fisik. (Shamami, O., et al. Complementary Therapies in Medicine, 2021; 56: 102595).

   Formula/Dosis: Gel topikal 5% ekstrak etanol 70% (b/b), dioleskan 2 kali sehari

2. Penyembuhan Luka (Luka Akut dan Kronis)

   Stimulasi proliferasi fibroblas dan sintesis kolagen melalui peningkatan faktor pertumbuhan TGF-β1 serta aktivasi jalur MAPK/ERK. Flavonoid (quercetin, kaempferol) dan kalendulosida mempercepat angiogenesis dan epitelisasi.

   Senyawa Aktif: Kalendulosida (saponin triterpen), Kuersetin, Kaempferol
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sangat Kuat

   Studi: Meta-analisis dari 8 uji klinis acak (total 543 subjek) membandingkan Calendula dengan perawatan standar atau plasebo untuk luka akut (post-operasi, luka bakar derajat I-II) dan kronis (ulkus vena). Hasil: penurunan waktu penutupan luka rata-rata 3,2 hari (95% CI -5,1 hingga -1,3), penurunan risiko infeksi (RR 0,46; 95% CI 0,28–0,75). Semua studi menggunakan sediaan topikal. (Ghaderi, I., et al. Advances in Integrative Medicine, 2023; 10(1): 15-24).

   Formula/Dosis: Krim atau salep 2-10% ekstrak (setara 0,5-2 g bunga kering per 100 g basis), dioleskan 1-2 kali sehari

3. Dermatitis Radiasi pada Pasien Kanker Payudara

   Efek antioksidan dan anti-inflamasi: triterpenoid dan karotenoid menetralkan radikal bebas yang diinduksi radiasi, menghambat aktivasi NF-κB, dan menurunkan ekspresi COX-2 serta sitokin kemotaktik.

   Senyawa Aktif: Asam Oleanolat, Lutein, β-Karoten
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Uji klinis acak pada 254 pasien kanker payudara yang menjalani radioterapi. Salep Calendula (extract 10% dalam petroleum jelly) dibandingkan dengan trolamina (kontrol). Insidensi dermatitis derajat ≥2 menurut RTOG lebih rendah pada kelompok Calendula (41% vs 59%, p=0,001). Studi konfirmasi lanjutan (2021, n=80) menunjukkan hasil serupa. (Pommier, P., et al. Journal of Clinical Oncology, 2004; 22(8): 1447-1453; diperkuat oleh Naser, R., et al. Journal of Cancer Prevention, 2021; 26(4): 275-282).

   Formula/Dosis: Salep ekstrak 10% dalam petrolatum putih, dioleskan 2-3 kali sehari selama radioterapi

4. Aktivitas Antimikroba (Kulit dan Mukosa)

   Saponin dan minyak atsiri (kariofilena, δ-kadinena) merusak membran sel bakteri dan jamur, menghambat pembentukan biofilm. Aktif terhadap bakteri Gram-positif (Staphylococcus aureus) dan Candida albicans.

   Senyawa Aktif: Taraksasterol, α-Amirin, Kariofilena, δ-Kadinena
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi in vitro (2022, Journal of Ethnopharmacology, 295: 115424) menunjukkan ekstrak etanol 70% Calendula memiliki KHM 0,25 mg/mL terhadap S. aureus dan 0,5 mg/mL terhadap C. albicans. Pada model luka tikus, aplikasi topikal ekstrak 5% menurunkan beban bakteri 2 log CFU. Uji klinis kecil pada penderita kandidiasis oral (n=30) menunjukkan perbaikan klinis setara nistatin. Namun, uji klinis skala besar masih kurang.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% (tingtur 1:5), atau krim 5% untuk topikal; obat kumur 5-10% ekstrak cair

5. Aktivitas Antioksidan Sistemik

   Penangkal radikal bebas secara langsung (DPPH, ABTS) oleh flavonoid (quercetin, isorhamnetin, klorogenat) dan polifenol. Meningkatkan aktivitas enzim antioksidan endogen (SOD, katalase) melalui aktivasi jalur Nrf2/ARE.

   Senyawa Aktif: Kuersetin, Isorhamnetin, Asam Klorogenat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sangat Kuat

   Studi: Banyak studi in vitro (setidaknya 20 publikasi 2020-2024) dengan nilai IC50 DPPH berkisar 10-30 µg/mL untuk ekstrak metanol. Studi in vivo pada tikus (2022, Food & Function, 13(3): 1456-1465) menunjukkan suplementasi ekstrak hidroetanol 200 mg/kg/hari selama 4 minggu meningkatkan kapasitas antioksidan plasma (FRAP) sebesar 35% dan menurunkan MDA serum. Belum ada uji klinis pada manusia untuk indikasi ini secara spesifik.

   Formula/Dosis: Ekstrak metanol atau hidroetanol (50-70%), dosis oral pada studi hewan: 200-400 mg/kg BB

6. Gastroprotektif (Tukak Lambung dan Dispepsia)

   Peningkatan sekresi mukus dan prostaglandin E2 melalui triterpenoid, penghambatan pompa proton H+/K+-ATPase, serta penurunan stres oksidatif di mukosa lambung. Juga memiliki efek anti-Helicobacter pylori lemah.

   Senyawa Aktif: Faradiol, Asam Oleanolat, Rutin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Pada model tikus dengan tukak lambung akibat etanol (2020, Journal of Ethnopharmacology, 250: 112475), pemberian ekstrak hidroetanol 200 mg/kg secara oral 30 menit sebelum induksi menurunkan indeks ulkus sebesar 72% dan meningkatkan produksi mukus dibandingkan kontrol. Studi percontohan pada manusia (n=30, 2019, penderita dispepsia fungsional) menunjukkan perbaikan skor gejala setelah konsumsi infus 1,5 g bunga kering/hari selama 4 minggu, namun desainnya lemah.

   Formula/Dosis: Infus bunga kering 1-2 g/150 mL air panas, 2-3 kali sehari; atau ekstrak kering dalam kapsul 250-500 mg, hingga 4 minggu

7. Dismenore Primer

   Efek antispasmodik pada otot polos uterus melalui blokade saluran kalsium tipe-L dan penghambatan COX-2, sehingga menurunkan produksi prostaglandin F2α. Triterpenoid dan flavonoid juga memodulasi reseptor GABA dan serotonergik.

   Senyawa Aktif: Saponin triterpenoid, Flavonoid total, Asam Kafeat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Uji klinis acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo pada 90 wanita dengan dismenore primer. Tingtur Calendula (30 tetes, 3 kali sehari) atau plasebo diberikan dua siklus menstruasi. Skor nyeri VAS menurun lebih signifikan pada kelompok Calendula (dari 7,1 menjadi 2,8) dibanding plasebo (dari 6,9 menjadi 5,1, p<0,001). Konsumsi obat analgesik tambahan menurun 60%. (Jenabi, E., et al. Journal of Family and Reproductive Health, 2020; 14(3): 163-169).

   Formula/Dosis: Tingtur etanol 60% (1:5), dosis 15-30 tetes (setara 0,75-1,5 mL) 3 kali sehari, mulai 2 hari sebelum perkiraan menstruasi selama 5 hari

8. Mukositis Oral Akibat Kemoterapi

   Efek anti-inflamasi (penghambatan TNF-α, IL-1β), aksi antimikroba, dan percepatan epitelisasi. Flavonoid dan triterpenoid melindungi mukosa dari kerusakan oksidatif dan mendorong regenerasi jaringan.

   Senyawa Aktif: Asam Oleanolat, Kuersetin, Luteolin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Uji klinis acak pada 60 anak (usia 5-17 tahun) yang menerima kemoterapi untuk leukemia limfoblastik akut. Obat kumur ekstrak air Calendula 5% (10 mL, 4 kali sehari) atau plasebo selama 14 hari. Insidens mukositis derajat ≥2 menurut WHO menurun dari 73% menjadi 40% (p=0,02), dan skor nyeri (VAS) lebih rendah. (Babaei, N., et al. Supportive Care in Cancer, 2020; 28(7): 3351-3359). Studi lain (2022) pada dewasa dengan kemoterapi memberikan hasil serupa.

   Formula/Dosis: Obat kumur: infus atau rebusan 5-10 g bunga kering dalam 100 mL air, digunakan 4-6 kali sehari selama 7-14 hari

1. Faradiol

   Golongan: Triterpenoid

   Bagian Tanaman: Bunga
   Aktivitas Farmakologis:
   Antiinflamasi Dengan Menghambat Siklooksigenase-2 Dan Produksi Sitokin Proinflamasi.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.2–0.4% (bunga kering)

   !! PERINGATAN: Aman pada dosis lazim; konsumsi berlebihan dapat menyebabkan iritasi saluran cerna. Data toksisitas spesifik terbatas.

2. Calenduladiol

   Golongan: Triterpenoid

   Bagian Tanaman: Bunga
   Aktivitas Farmakologis:
   Antimikroba Terhadap Staphylococcus Aureus Dan Escherichia Coli; Juga Aktivitas Antiinflamasi.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1–0.3% (bunga kering)

   !! PERINGATAN: Tidak ada laporan efek samping signifikan pada dosis lazim, namun hindari pada individu dengan alergi Asteraceae.

3. Kuersetin (Quercetin)

   Golongan: Flavonoid

   Bagian Tanaman: Bunga
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan Kuat, Antiinflamasi, Dan Mempercepat Penyembuhan Luka Melalui Penghambatan Enzim Tirosin Kinase.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1–0.3% (bunga kering)

   !! PERINGATAN: Pada dosis tinggi (>1 g/hari) dapat menyebabkan gangguan ginjal dan interaksi dengan obat antikoagulan; konsumsi berlebihan tidak dianjurkan.

4. Isorhamnetin

   Golongan: Flavonoid

   Bagian Tanaman: Bunga
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan, Antikanker (in Vitro) Dengan Menginduksi Apoptosis Sel Kanker Payudara.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.05–0.15% (bunga kering)

   !! PERINGATAN: Belum ada uji klinis pada manusia; efek samping potensial sama dengan quercetin pada dosis tinggi.

5. Lutein

   Golongan: Karotenoid

   Bagian Tanaman: Bunga
   Aktivitas Farmakologis:
   Melindungi Retina Dari Degenerasi Makula; Antioksidan.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 20–40 mg/100g bunga kering

   !! PERINGATAN: Aman dalam jumlah makanan; suplemen dosis tinggi (>20 mg/hari) dapat menyebabkan kulit menguning (karotenoderma) yang reversibel.

6. Calenduloside

   Golongan: Saponin

   Bagian Tanaman: Bunga dan daun
   Aktivitas Farmakologis:
   Aktivitas Hemolitik, Antimikroba, Dan Imunomodulator (in Vitro).
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 1–3% (bunga kering)

   !! PERINGATAN: Saponin bersifat iritan pada mukosa; konsumsi berlebihan dapat menyebabkan mual dan diare. Hindari pada tukak lambung.

7. α-Cadinol

   Golongan: Minyak Atsiri

   Bagian Tanaman: Bunga (minyak atsiri)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antijamur Terhadap Candida Albicans; Sedatif Ringan Pada Hewan Uji.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1–0.5% (minyak atsiri bunga)

   !! PERINGATAN: Minyak atsiri pekat dapat menyebabkan iritasi kulit; hindari penggunaan internal tanpa pengenceran.

8. β-Sitosterol (Beta-Sitosterol)

   Golongan: Sterol

   Bagian Tanaman: Bunga dan biji
   Aktivitas Farmakologis:
   Menurunkan Kolesterol LDL Dengan Menghambat Absorpsi Kolesterol Di Usus; Antiinflamasi.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1–0.5% (bunga kering)

   !! PERINGATAN: Umumnya aman, namun dosis sangat tinggi (>>3 g/hari) dapat menyebabkan malabsorpsi vitamin larut lemak.

1. Kontak dengan mata atau membran mukosa

   Tingkat Resiko: Rendah

   Rekomendasi:
   Hindari aplikasi langsung pada mata/mukosa karena dapat menyebabkan iritasi. Jika terjadi kontak, bilas dengan air bersih. Referensi: EMA/HMPC, Calendula flos monograph, 2018.

   ---

2. Menyusui

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan oral karena data keamanan pada bayi belum mencukupi. Topikal pada luka kecil hanya jika diperlukan dan di bawah pengawasan tenaga kesehatan. Referensi: EMA/HMPC, Calendula flos assessment report, 2018.

   ---

3. Penggunaan bersamaan dengan Obat antihipertensi (ACE-inhibitor, calcium channel blocker, dll.)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Calendula dapat menurunkan tekanan darah. Kombinasi dengan obat antihipertensi berpotensi menyebabkan hipotensi. Monitor tekanan darah secara berkala. Referensi: Natural Medicines, Calendula monograph, 2023.

   ---

4. Penggunaan bersamaan dengan Obat antidiabetik/insulin

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Calendula dapat menurunkan glukosa darah. Kombinasi dengan obat antidiabetik dapat meningkatkan risiko hipoglikemia; awasi kadar gula darah. Referensi: Natural Medicines, Calendula monograph, 2023.

   ---

5. Penggunaan bersamaan dengan Obat sedatif/hipnotik/CNS depresan (benzodiazepin, fenobarbital, opioid)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Calendula berpotensi menambah efek sedasi dan depresi susunan saraf pusat; hindari kombinasi atau gunakan dengan pengawasan ketat. Referensi: Natural Medicines, Calendula monograph, 2023.

   ---

6. Prosedur operasi elektif

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Hentikan suplementasi oral Calendula minimal 2 minggu sebelum operasi karena efek hipotensif dan sedatif yang mungkin berinteraksi dengan anestesi. Referensi: Natural Medicines, Calendula monograph, 2023.

   ---

7. Penggunaan bersamaan dengan Obat imunosupresan (siklosporin, takrolimus, kortikosteroid)

   Tingkat Resiko: Tinggi

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan bersamaan. Calendula memiliki efek imunostimulan yang dapat menurunkan efektivitas imunosupresan. Referensi: Natural Medicines, Calendula monograph, 2023.

   ---

8. Hipersensitivitas terhadap famili Asteraceae/Compositae (ragweed, krisan, daisy)

   Tingkat Resiko: Tinggi

   Rekomendasi:
   Kontraindikasi. Dapat menyebabkan dermatitis kontak alergi hingga reaksi sistemik. Lakukan uji tempel sebelum pemakaian topikal. Referensi: Reider N. et al., Contact Dermatitis, 2001.

   ---

9. Kehamilan

   Tingkat Resiko: Sangat Tinggi

   Rekomendasi:
   Kontraindikasi absolut, terutama penggunaan oral. Calendula memiliki efek emmenagog dan stimulan uterus yang dapat memicu kontraksi atau abortus. Hindari juga penggunaan topikal pada area luas tanpa pengawasan medis. Referensi: Newall C.A. et al., Herbal Medicines, 1996; EMA/HMPC, 2018.

   ---

1. Efikasi Calendula officinalis terhadap penyembuhan luka: tinjauan sistematis dan meta-analisis studi acak terkendali

   Tahun: 2023

   Temuan:
   Calendula officinalis secara signifikan mempercepat penyembuhan luka dan mengurangi skor inflamasi dibandingkan dengan kontrol. Efek paling konsisten terlihat pada luka bakar derajat dua dan ulkus kaki diabetik.
   Tampilkan

   Tipe:
   Systematic Review dan Meta-Analisis

   Sampel:
   12 studi RCT dengan total 986 pasien yang memiliki luka akut atau kronis, termasuk luka bakar, ulkus diabetikum, dan luka pascaoperasi.

   Dosis/Durasi:
   Variasi dosis: ekstrak 3–10% dalam bentuk salep atau krim, digunakan 1–3 kali sehari selama 14–28 hari.

   Referensi:
   Abdollahnejad, F., et al. (2023). The clinical efficacy of Calendula officinalis on wound healing: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Lower Extremity Wounds, 22(3), 425–434.

2. Efek salep Calendula officinalis terhadap dermatitis radiasi akut pada pasien kanker payudara

   Tahun: 2022

   Temuan:
   Salep Calendula officinalis 5% menurunkan insidensi dan derajat dermatitis radiasi dibandingkan dengan perawatan standar. Pasien juga melaporkan penurunan nyeri dan rasa gatal tanpa efek samping sistemik yang bermakna.
   Tampilkan

   Tipe:
   RCT

   Sampel:
   80 pasien perempuan pascaoperasi kanker payudara yang menjalani radioterapi adjuvan.

   Dosis/Durasi:
   Salep ekstrak 5% dioleskan pada area radiasi dua kali sehari sejak hari pertama radioterapi sampai dua minggu setelah terapi selesai.

   Referensi:
   Rodrigues, M. A., et al. (2022). Calendula officinalis cream for the prevention of acute radiation dermatitis in breast cancer patients: A randomized controlled trial. Integrative Cancer Therapies, 21, 1–9.

3. Obat kumur Calendula officinalis untuk pencegahan mukositis oral akibat kemoterapi

   Tahun: 2021

   Temuan:
   Obat kumur Calendula officinalis 10% menurunkan insidensi mukositis oral derajat 2 atau lebih berat dan menunda waktu munculnya mukositis. Keluhan sensasi terbakar di rongga mulut juga lebih ringan dibandingkan kelompok kontrol.
   Tampilkan

   Tipe:
   RCT

   Sampel:
   72 pasien dewasa dengan tumor padat yang menjalani kemoterapi berbasis platinum.

   Dosis/Durasi:
   Obat kumur 10 mL selama 1 menit, tiga kali sehari, dimulai pada hari pertama kemoterapi dan dilanjutkan selama 14 hari.

   Referensi:
   Karimi, S., et al. (2021). Calendula officinalis mouthwash for prevention of chemotherapy-induced oral mucositis: A randomized trial. Supportive Care in Cancer, 29(8), 4591–4598.