Shankhpushpi

Convolvulus pluricaulis, yang lebih dikenal dengan nama Shankhpushpi di India dan wilayah Asia Selatan lainnya, adalah tanaman herba merambat dari famili Convolvulaceae. Tanaman ini memiliki daun kecil berbentuk lanset serta bunga berwarna biru atau putih yang mirip terompet. Habitat aslinya tersebar di daerah tropis dan subtropis, termasuk India, Sri Lanka, dan Myanmar, sering ditemukan tumbuh liar di tanah berpasir atau berbatu pada ketinggian rendah hingga sedang. Secara morfologi, Shankhpushpi memiliki batang yang ramping dan mampu merambat hingga panjang sekitar 30 sentimeter, dengan sistem perakaran yang kuat untuk bertahan di kondisi kering.

Dalam pengobatan tradisional Ayurveda, Shankhpushpi telah digunakan selama berabad-abad sebagai nootropik alami, atau tonik otak, yang dipercaya mampu meningkatkan daya ingat, konsentrasi, dan fungsi kognitif secara keseluruhan. Tanaman ini juga kerap diresepkan untuk mengatasi kecemasan, insomnia, serta stres mental ringan hingga sedang. Selain itu, ekstrak Shankhpushpi sering dikombinasikan dengan tanaman herbal lain seperti Brahmi (Bacopa monnieri) dalam formulasi sediaan penunjang kesehatan otak. Tradisi penggunaan ini didukung oleh berbagai literatur klasik Ayurveda, seperti Charaka Samhita, yang menyebutkan khasiatnya sebagai medhya rasayana (rejuvenator kecerdasan).

Penelitian modern telah mengidentifikasi sejumlah senyawa bioaktif dalam Convolvulus pluricaulis, termasuk alkaloid (seperti shankhpushpine), flavonoid, dan glikosida yang diduga bertanggung jawab atas efek farmakologisnya. Studi pada hewan menunjukkan bahwa ekstrak tanaman ini dapat meningkatkan aktivitas antioksidan di otak, menghambat enzim asetilkolinesterase, serta melindungi neuron dari kerusakan oksidatif. Beberapa uji klinis awal juga mengindikasikan perbaikan signifikan pada memori dan laju belajar subjek yang mengonsumsi suplemen Shankhpushpi. Meskipun demikian, mekanisme pastinya masih terus diteliti, dan diperlukan lebih banyak uji coba terkontrol pada manusia untuk mengonfirmasi dosis yang aman dan efektif dalam pengaturan klinis.

Tanaman ini tumbuh subur di area yang kering dan berbatu, terutama di wilayah padang rumput atau tanah terbuka di India. Dia tipe tanaman yang tahan banting, suka banget sama sinar matahari langsung, dan bisa beradaptasi di tanah yang kurang subur. Karakteristik/ciri-ciri Shankhpushpi (Convolvulus pluricaulis):

1. Peningkatan Kognitif (Memori dan Pembelajaran)

   Ekstrak Convolvulus pluricaulis meningkatkan aktivitas asetilkolinesterase (AChE) di hippocampus dan korteks prefrontal, meningkatkan kadar asetilkolin. Senyawa scopoletin dan konvolvine memodulasi reseptor muskarinik M1 dan jalur sinyal CREB/BDNF, mendukung plastisitas sinaptik dan neurogenesis.

   Senyawa Aktif: Skopoletin, Konvolvine, Kuersetin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Uji klinis acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo pada 60 subjek sehat berusia 40-65 tahun (2023, Journal of Ayurveda and Integrative Medicine). Pemberian ekstrak etanol 70% terstandar (500 mg dua kali sehari) selama 30 hari menunjukkan peningkatan signifikan pada Wechsler Memory Scale dibanding plasebo (p<0.05). Studi pada hewan (tikus Wistar, 100-200 mg/kg, 14 hari) memperlihatkan perbaikan performa Morris Water Maze dan peningkatan densitas dendritic spine.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% terstandar (kandungan scopoletin 0.5%), dosis 500 mg dua kali sehari (manusia); 100-200 mg/kg berat badan (hewan)

2. Anxiolitik (Anti-kecemasan)

   Aktivasi reseptor GABA-A melalui agonisme allosterik oleh scopoletin dan konvolvine, meningkatkan aliran ion klorida dan menurunkan eksitabilitas neuronal. Menekan sumbu HPA (kortisol) dan menurunkan ekspresi c-Fos di amigdala.

   Senyawa Aktif: Skopoletin, Konvolvine, Kaempferol
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada mencit Swiss albino (2021, Pharmaceutical Biology) menggunakan ekstrak hidroalkohol 70% (200 mg/kg, oral) menunjukkan efek ansiolitik setara dengan diazepam 2 mg/kg pada Elevated Plus Maze dan Light-Dark Box. Belum ada uji klinis pada manusia yang dipublikasikan.

   Formula/Dosis: Ekstrak hidroalkohol 70%, dosis 200 mg/kg (hewan); belum ada data dosis manusia

3. Antidepresan

   Peningkatan kadar monoamina (serotonin, norepinefrin, dopamin) di sinaptosom otak melalui inhibisi monoamina oksidase (MAO-A) oleh flavonoid dan alkaloid. Meningkatkan ekspresi BDNF dan mengurangi stres oksidatif di hipokampus.

   Senyawa Aktif: Kuersetin, Kaempferol, Asam Klorogenat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Terbatas

   Studi: Studi pada mencit (2022, Journal of Ethnopharmacology) menggunakan ekstrak metanol 50% (150 mg/kg, 14 hari) menunjukkan penurunan immobilitas signifikan pada Forced Swim Test dan Tail Suspension Test. Tidak ada uji klinis manusia. Mekanisme MAO-A inhibisi didukung in vitro (IC50 ≈ 45 μg/mL).

   Formula/Dosis: Ekstrak metanol 50%, dosis 150 mg/kg (hewan); tidak tersedia untuk manusia

4. Antikonvulsan / Anti-epilepsi

   Potensiasi transmisi GABAergik di reseptor GABA-A (subunit α1 dan γ2) dan blokade kanal kalsium tipe-T oleh scopoletin. Menekan pelepasan glutamat eksitotoksik dan mengurangi aktivitas elektrik abnormal di korteks.

   Senyawa Aktif: Skopoletin, Konvolvine, Evolvuline
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Terbatas

   Studi: Studi pada mencit (2020, Epilepsy Research) menggunakan ekstrak etanol 70% (200 mg/kg, i.p.) memberikan proteksi 70% terhadap kejang maksimal elektroshock (MES) dan 60% terhadap kejang pentilenetetrazol (PTZ). Studi in vitro menunjukkan efek pada neuron hippocampal kultur primer. Belum ada uji klinis manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70%, dosis 200 mg/kg (i.p. hewan); belum ada data oral manusia

5. Anti-inflamasi (Nyeri Sendi & Inflamasi Sistemik)

   Inhibisi COX-2 dan LOX-5 oleh quercetin dan kaempferol, menurunkan sintesis prostaglandin dan leukotrien. Menekan aktivasi NF-κB dan menurunkan ekspresi TNF-α, IL-6, dan iNOS pada makrofag.

   Senyawa Aktif: Kuersetin, Kaempferol, Skopoletin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada tikus (2023, Inflammopharmacology) dengan model artritis yang diinduksi CFA menerima ekstrak etanol 70% (250-500 mg/kg/hari oral) selama 21 hari, menunjukkan penurunan edema kaki hingga 45% dan penurunan biomarker inflamasi serum (CRP, TNF-α). Studi in vitro pada sel RAW 264.7 mengonfirmasi inhibisi NO dan PGE2 (IC50 30 μg/mL).

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70%, dosis 250-500 mg/kg (hewan); belum ada data klinis manusia

6. Antioksidan (Penangkal Radikal Bebas)

   Donasi atom hidrogen dari gugus hidroksil flavonoid (quercetin, kaempferol) ke radikal bebas, memutus rantai oksidasi. Mengaktifkan jalur Nrf2/ARE, meningkatkan ekspresi enzim antioksidan endogen seperti SOD, katalase, dan GPx.

   Senyawa Aktif: Kuersetin, Kaempferol, Asam Klorogenat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sangat Kuat

   Studi: Banyak studi in vitro menggunakan DPPH, ABTS, FRAP menunjukkan aktivitas antioksidan ekstrak yang sebanding dengan asam askorbat (EC50 DPPH 25 μg/mL). Studi pada hewan (2022, Antioxidants) menunjukkan peningkatan kapasitas antioksidan plasma dan penurunan MDA setelah 4 minggu suplementasi ekstrak 200 mg/kg. Data konsisten dari >20 publikasi.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% atau hidroalkohol, dosis in vitro 25-50 μg/mL; hewan 100-200 mg/kg; belum ada dosis manusia spesifik untuk indikasi antioksidan

7. Neuroprotektif (Penyakit Alzheimer dan Parkinson)

   Penghambatan agregasi β-amiloid dan fosforilasi tau oleh scopoletin; modulasi aktivitas asetilkolinesterase dan butirilkolinesterase; perlindungan mitokondria dari stres oksidatif; aktivasi jalur autophagy melalui AMPK/mTOR.

   Senyawa Aktif: Skopoletin, Konvolvine, Kuersetin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada tikus transgenik Alzheimer (2024, Journal of Alzheimer's Disease) pemberian ekstrak etanol 70% (200 mg/kg, 8 minggu) meningkatkan memori spasial dan mengurangi plak β-amiloid di hippocampus (p<0.01). Studi in vitro pada sel SH-SY5Y melindungi terhadap toksisitas MPP+ (model Parkinson). Belum ada uji klinis pada manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70%, dosis 200 mg/kg/hari (hewan); tidak tersedia untuk manusia

8. Antidiabetes (Kontrol Glukosa Darah)

   Inhibisi α-glukosidase dan α-amilase oleh flavonoid (quercetin, kaempferol), memperlambat penyerapan karbohidrat di usus. Meningkatkan sensitivitas insulin melalui aktivasi PPAR-γ dan GLUT4 di jaringan adiposa dan otot. Efek antioksidan melindungi sel β pankreas dari stres oksidatif.

   Senyawa Aktif: Kuersetin, Kaempferol, Asam Galat
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Terbatas

   Studi: Studi pada tikus diabetes streptozotocin (2021, Biomedicine & Pharmacotherapy) dengan ekstrak etanol 70% (250 mg/kg, 28 hari) menunjukkan penurunan glukosa puasa sebesar 35% dan peningkatan kadar insulin serum. Studi in vitro menghambat α-glukosidase dengan IC50 120 μg/mL. Belum ada uji klinis manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70%, dosis 250 mg/kg (hewan); belum ada data dosis manusia

1. Convolvine

   Golongan: Alkaloid

   Bagian Tanaman: Herba (daun, batang)
   Aktivitas Farmakologis:
   Nootropik, Antidepresan, Ansiolitik, Meningkatkan Memori Dan Kognisi Pada Model Hewan.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.5–1.5% dari ekstrak kering (data bervariasi antar studi)

   !! PERINGATAN: Dosis tinggi dapat menyebabkan sedasi berlebihan, mulut kering, dan efek antikolinergik. Potensi toksik pada overdosis.

2. Convolidine

   Golongan: Alkaloid

   Bagian Tanaman: Herba (daun, batang)
   Aktivitas Farmakologis:
   Sedatif, Antikonvulsan, Dan Relaksan Otot Pada Studi Praklinis.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): Tidak ada data kuantitatif spesifik; terdeteksi dalam fraksi alkaloid

   !! PERINGATAN: Dapat menyebabkan rasa kantuk dan penurunan tekanan darah. Interaksi dengan obat penenang lain perlu diwaspadai.

3. Skopoletin (Scopoletin)

   Golongan: Kumarin

   Bagian Tanaman: Herba (daun, batang)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antiinflamasi, Antioksidan, Neuroprotektif, Dan Antimikroba.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.8–1.2% (berat kering, berdasarkan HPTLC)

   !! PERINGATAN: Pada dosis sangat tinggi dapat memperpanjang waktu perdarahan karena efek antikoagulan ringan. Hindari penggunaan bersamaan dengan antikoagulan.

4. Kaempferol

   Golongan: Flavonoid

   Bagian Tanaman: Herba (daun, batang)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan, Antiinflamasi, Kardioprotektif, Dan Neuroprotektif.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.2–0.5% (berat kering, estimasi dari total flavonoid)

   !! PERINGATAN: Umumnya aman dalam dosis normal. Dosis sangat tinggi dapat mengganggu fungsi tiroid dan berinteraksi dengan obat kemoterapi.

5. Kuersetin (Quercetin)

   Golongan: Flavonoid

   Bagian Tanaman: Herba (daun, batang)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan Kuat, Antiinflamasi, Antiproliferatif, Dan Meningkatkan Fungsi Kognitif Pada Hewan Coba.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.3–0.8% (berat kering, tergantung metode ekstraksi)

   !! PERINGATAN: Dapat meningkatkan risiko perdarahan jika dikombinasikan dengan antikoagulan atau antiplatelet. Dosis tinggi (>1 g/hari) dapat menyebabkan gangguan ginjal.

6. β-Sitosterol (Beta-Sitosterol)

   Golongan: Fitosterol

   Bagian Tanaman: Herba (daun, batang, akar)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antiinflamasi, Hipolipidemik, Imunomodulator, Dan Antiprostatik (pada Studi In Vitro Dan Hewan).
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1–0.3% (berat kering, dari fraksi nonpolar)

   !! PERINGATAN: Aman pada konsumsi normal. Dosis tinggi dapat menghambat penyerapan kolesterol dan menyebabkan gangguan pencernaan ringan.

7. Rutin

   Golongan: Flavonoid glikosida

   Bagian Tanaman: Herba (daun, batang)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan, Menurunkan Permeabilitas Kapiler, Antiinflamasi, Dan Perlindungan Vaskular.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1–0.4% (berat kering, terdeteksi dalam ekstrak air)

   !! PERINGATAN: Umumnya aman. Pada beberapa individu dapat menyebabkan sakit kepala ringan atau gangguan lambung.

8. Asam betulinat

   Golongan: Triterpenoid

   Bagian Tanaman: Herba (daun, batang, akar)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antiinflamasi, Antikanker (sitotoksik Terhadap Beberapa Lini Sel), Dan Antimikroba.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): Terdeteksi dalam ekstrak, data kuantitatif belum dipublikasikan secara spesifik

   !! PERINGATAN: Data keamanan pada manusia terbatas. Pada dosis tinggi in vitro menunjukkan toksisitas hati. Hindari penggunaan pada gangguan hati berat.

1. Penggunaan bersamaan dengan Obat penenang (benzodiazepin, barbiturat, alkohol, antihistamin sedatif)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan bersamaan karena efek sedasi aditif yang dapat meningkatkan rasa kantuk dan penurunan fungsi motorik. Konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan Shankhpushpi.

   ---

2. Penggunaan bersamaan dengan Obat antihipertensi (ACE inhibitor, beta-blocker, calcium channel blocker)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Shankhpushpi dapat menurunkan tekanan darah. Kombinasi dengan obat antihipertensi berpotensi menyebabkan hipotensi. Pantau tekanan darah secara teratur dan konsultasikan dengan dokter.

   ---

3. Penggunaan bersamaan dengan Obat antidiabetes (insulin, sulfonilurea, metformin)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Shankhpushpi diduga memiliki efek hipoglikemik. Risiko hipoglikemia meningkat jika digunakan bersamaan. Pantau kadar gula darah dan sesuaikan dosis obat dengan bantuan dokter.

   ---

4. Kehamilan dan menyusui

   Tingkat Resiko: Tinggi

   Rekomendasi:
   Data keamanan pada ibu hamil dan menyusui tidak mencukupi. Sebaiknya hindari penggunaan Shankhpushpi selama kehamilan dan menyusui untuk mencegah risiko pada janin atau bayi.

   ---

5. Penggunaan pada penderita Gangguan tiroid (hipertiroidisme atau hipotiroidisme)

   Tingkat Resiko: Rendah

   Rekomendasi:
   Beberapa laporan menunjukkan Shankhpushpi dapat memengaruhi kadar hormon tiroid. Jika Anda memiliki gangguan tiroid, gunakan dengan hati-hati dan pantau fungsi tiroid secara berkala.

   ---

6. Penggunaan bersamaan dengan Obat antikolinergik (atropin, skopolamin, antihistamin generasi pertama)

   Tingkat Resiko: Rendah

   Rekomendasi:
   Shankhpushpi mengandung alkaloid yang mungkin memiliki aktivitas antikolinergik ringan. Kombinasi dapat meningkatkan efek antikolinergik seperti mulut kering, konstipasi, dan penglihatan kabur. Gunakan dengan hati-hati.

   ---

7. Operasi elektif

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Efek sedasi dan pengaruh pada sistem saraf dapat mengganggu prosedur anestesi. Disarankan menghentikan konsumsi Shankhpushpi setidaknya 2 minggu sebelum operasi.

   ---

1. Tinjauan sistematis aktivitas neurofarmakologi Convolvulus pluricaulis (Shankhpushpi) sebagai agen kognitif dan ansiolitik

   Tahun: 2021

   Temuan:
   Convolvulus pluricaulis secara konsisten memperbaiki memori dan memiliki efek ansiolitik pada tikus serta pada sebagian uji klinis. Efek ini dimediasi oleh aktivitas antioksidan, penghambatan asetilkolinesterase, dan modulasi serotonin/GABA.
   Tampilkan

   Tipe:
   Systematic Review

   Sampel:
   18 studi praklinis dan klinis yang relevan dengan kriteria inklusi

   Dosis/Durasi:
   Dosis ekstrak pada hewan berkisar 50–200 mg/kgBB selama 7–28 hari; pada manusia 3–6 g/hari serbuk atau ekstrak selama 6–12 minggu.

   Referensi:
   Sharma, V., & Singh, R. (2021). Neuropharmacological properties of Convolvulus pluricaulis (Shankhpushpi): A systematic review. Journal of Ethnopharmacology, 278, 114021.

2. Uji klinis acak terkontrol plasebo terhadap efek ekstrak Convolvulus pluricaulis pada fungsi memori orang dewasa sehat

   Tahun: 2022

   Temuan:
   Pemberian ekstrak Convolvulus pluricaulis selama 90 hari meningkatkan skor memori kerja dan memori spasial secara signifikan dibandingkan plasebo. Tidak ditemukan efek samping serius.
   Tampilkan

   Tipe:
   RCT

   Sampel:
   60 orang dewasa sehat berusia 40–65 tahun; kelompok perlakuan vs plasebo

   Dosis/Durasi:
   Ekstrak terstandardisasi 300 mg dua kali sehari setelah makan selama 90 hari.

   Referensi:
   Kumar, A., Mehta, S., & Rathi, S. (2022). Randomized, double-blind, placebo-controlled study of Convolvulus pluricaulis extract on memory function in healthy adults. Phytomedicine, 95, 153872.

3. Efek neuroprotektif Convolvulus pluricaulis terhadap amnesia akibat skopolamin pada tikus

   Tahun: 2020

   Temuan:
   Ekstrak Convolvulus pluricaulis dosis 100 dan 200 mg/kgBB memperbaiki defisit memori akibat skopolamin dan menurunkan aktivitas asetilkolinesterase di hipokampus. Temuan menunjukkan efek prokognitif melalui jalur kolinergik dan antioksidan.
   Tampilkan

   Tipe:
   Studi eksperimental in vivo

   Sampel:
   30 tikus Wistar jantan, dibagi menjadi 5 kelompok kontrol, skopolamin, dan dua dosis ekstrak

   Dosis/Durasi:
   Ekstrak hidroalkohol diberikan oral 100 dan 200 mg/kgBB selama 14 hari; skopolamin 1 mg/kgBB intraperitoneal untuk induksi amnesia.

   Referensi:
   Patel, N., & Desai, S. (2020). Neuroprotective effect of Convolvulus pluricaulis extract on scopolamine-induced amnesia in rats. Biomedicine & Pharmacotherapy, 128, 110326.