Shatavari

Asparagus racemosus, yang lebih dikenal sebagai Shatavari, merupakan tanaman perdu merambat dari famili Asparagaceae yang tumbuh liar di berbagai wilayah tropis India, Sri Lanka, dan Asia Tenggara. Secara botanis, tanaman ini memiliki akar berbentuk umbi-umbian kecil yang berwarna putih kekuningan, daun berbentuk jarum halus, serta bunga kecil berwarna putih yang muncul dalam tandan. Nama "Shatavari" berasal dari bahasa Sanskerta yang berarti "memiliki seratus suami" atau "yang mampu merawat seribu penyakit", merujuk pada khasiatnya yang sangat dihormati dalam pengobatan Ayurveda terutama untuk kesehatan reproduksi wanita dan sistem hormonal.

Dalam pengobatan tradisional Ayurveda, Shatavari dikategorikan sebagai Rasayana (tonik rejuvenatif) yang bekerja menyeimbangkan ketiga dosha—Vata, Pitta, dan Kapha—khususnya pada sistem reproduksi wanita. Akar tanaman ini digunakan untuk meningkatkan produksi ASI (galactagogue), meredakan gejala menopause, mengatur siklus menstruasi, serta memperkuat sistem kekebalan tubuh. Selain itu, Shatavari juga digunakan sebagai adaptogen untuk mengurangi stres, memperbaiki pencernaan, dan mengatasi gangguan lambung seperti maag dan dispepsia. Sifat anti-inflamasi dan antioksidannya menjadikannya bahan penting dalam ramuan herbal untuk meningkatkan vitalitas secara umum.

Kandungan fitokimia utama dalam Asparagus racemosus meliputi saponin steroid (seperti shatavarin I–IV), flavonoid, alkaloid, dan polisakarida. Shatavarin bertanggung jawab atas aktivitas imunomodulator, antioksidan, dan efek adaptogenik tanaman ini. Penelitian modern menunjukkan bahwa ekstrak akar Shatavari dapat merangsang pertumbuhan sel-sel lactotropik di kelenjar pituitari sehingga meningkatkan produksi prolaktin—menjelaskan efek galactagogue-nya. Studi klinis awal juga mengonfirmasi potensinya dalam mengurangi kecemasan, melindungi mukosa lambung, serta mendukung kesehatan ovarium dan fungsi endokrin. Meskipun demikian, penggunaan berlebihan pada individu dengan kelebihan Kapha atau gangguan ginjal perlu diwaspadai, sehingga konsultasi dengan praktisi herbal sangat dianjurkan.

Tumbuh subur di daerah tropis dan subtropis, biasanya di area hutan terbuka, semak belukar, dan perbukitan dengan ketinggian hingga 1.500 meter di atas permukaan laut. Tanaman ini suka tanah yang agak berpasir atau berbatu dan punya kemampuan bertahan di kondisi kering. Karakteristik/ciri-ciri Shatavari (Asparagus racemosus):

1. Peningkatan Produksi ASI (Galactagogue)

   Shatavari meningkatkan prolaktin melalui penghambatan dopamin di hipofisis anterior dan stimulasi reseptor estrogen. Senyawa saponin steroid (shatavarins) memodulasi jalur STAT5 dan PI3K/Akt pada sel laktosit.

   Senyawa Aktif: Shatavarin IV, Asparagoside B, Racemoside A
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Randomized double-blind placebo-controlled trial pada 60 ibu menyusui (usia 20-35 tahun) selama 4 minggu. Ekstrak Asparagus racemosus 600 mg/hari meningkatkan volume ASI signifikan (p<0,01) dibanding plasebo (Bhargava et al., 2021, J Hum Lact).

   Formula/Dosis: Kapsul ekstrak etanol 70% (standar 10% saponin) 600 mg/hari

2. Anti-inflamasi pada Osteoarthritis

   Menghambat jalur NF-κB dan COX-2, menurunkan ekspresi TNF-α, IL-6, dan MMP-13. Senyawa flavonoid dan saponin menekan aktivasi makrofag M1 dan produksi prostaglandin.

   Senyawa Aktif: Rutin, Kaempferol, Shatavarin I
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Uji klinis acak terkontrol pada 80 pasien osteoarthritis lutut (Kellgren-Lawrence grade 2-3) selama 12 minggu. Ekstrak Shatavari 500 mg dua kali sehari mengurangi skor WOMAC dan nyeri VAS signifikan (p<0,05) dibanding placebo (Sharma et al., 2022, Phytomedicine).

   Formula/Dosis: Ekstrak hidroalkohol (30% etanol) 1000 mg/hari terbagi dua dosis

3. Gastroprotektif (Ulkus Lambung)

   Menginduksi mukus lambung melalui aktivasi prostaglandin E2 dan NO, serta menghambat H+/K+-ATPase. Saponin memperkuat sawar mukosa dan meningkatkan aktivitas SOD, katalase.

   Senyawa Aktif: Shatavarin III, Asparagus saponin A, β-Sitosterol
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada tikus model ulkus induksi etanol (n=30) menunjukkan ekstrak Asparagus racemosus 500 mg/kg BB menurunkan indeks ulkus 70% setara omeprazole. Belum ada uji klinis pada manusia untuk kondisi ini.

   Formula/Dosis: Ekstrak metanol 70% 500 mg/kg BB (tikus); belum ditentukan dosis manusia klinis

4. Antioksidan dan Perlindungan Stres Oksidatif

   Mengaktivasi Nrf2/ARE pathway, meningkatkan glutathion dan enzim antioksidan endogen. Senyawa flavonoid dan polifenol menangkap radikal bebas (DPPH, ABTS) dan kelat logam transisi.

   Senyawa Aktif: Asam Kafeat, Asam Klorogenat, Kuersetin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sangat Kuat

   Studi: Meta-analisis dari 12 studi in vitro dan 8 studi hewan (2015-2023) menunjukkan IC50 DPPH ekstrak 0,2–100 μg/mL. Kapasitas antioksidan setara vitamin C pada konsentrasi tertentu (Kumar et al., 2024, Antioxidants).

   Formula/Dosis: Ekstrak air atau etanol 50–200 μg/mL (in vitro); dosis oral 250–500 mg/kg BB pada hewan

5. Imunomodulator (Meningkatkan Imunitas)

   Meningkatkan proliferasi limfosit dan aktivitas fagosit makrofag melalui stimulasi TLR4 dan produksi IL-12, IFN-γ. Polisakarida dan saponin mengaktifkan sel NK dan CD4+.

   Senyawa Aktif: Polisakarida (arabinogalaktan), Shatavarin V, Glutathione
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada 40 subjek sehat (usia 40–65 tahun) dengan suplementasi Shatavari 500 mg/hari selama 60 hari menunjukkan peningkatan aktivitas sel NK 35% dan limfosit T (p<0,05) (Patel et al., 2023, J Ethnopharmacol). Uji klinis lebih besar masih diperlukan.

   Formula/Dosis: Kapsul ekstrak air 500 mg/hari

6. Adaptogen (Mengatasi Stres)

   Memodulasi aksis HPA, menurunkan kortisol dan CRH. Senyawa saponin meningkatkan kadar GABA dan serotonin di otak, mengurangi kecemasan dengan efek serupa benzodiazepine namun tanpa sedasi.

   Senyawa Aktif: Asparagoside A, Shatavarin VII, Sitosterol glikosida
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Uji klinis acak double-blind pada 60 subjek dengan stres kronis sedang (Skala Perceived Stress 14-20) selama 12 minggu. Ekstrak Shatavari 500 mg dua kali sehari menurunkan skor PSS 40% dan serum kortisol 28% (p<0,01) (Mehta et al., 2022, J Ayurveda Integr Med).

   Formula/Dosis: Ekstrak hidroalkohol standar 0,5% total saponin, 1000 mg/hari

7. Antidiabetes (Kontrol Glikemik)

   Menghambat α-glukosidase dan α-amilase, meningkatkan sekresi insulin dari sel β pankreas melalui aktivasi reseptor GLP-1 dan AMPK. Meningkatkan sensitivitas insulin di jaringan perifer.

   Senyawa Aktif: Shatavarin VIII, Asparaguspolyose, Arginin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada tikus diabetes (STZ-induced) dengan ekstrak Shatavari 400 mg/kg BB selama 28 hari menurunkan glukosa darah puasa 45% dan HbA1c 2,1% (p<0,001). Uji klinis pada manusia terbatas: pilot study 20 pasien T2DM (dosis 500 mg/hari, 8 minggu) menunjukkan penurunan glukosa postprandial 18% (Rao et al., 2021, Diabetes Metab Syndr).

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% 100–400 mg/kg (hewan); kapsul 500 mg/hari (manusia, uji terbatas)

8. Peningkatan Fungsi Reproduksi Wanita (Ovulasi dan Hormon)

   Efek estrogenik lemah melalui ikatan reseptor ERα/ERβ, meningkatkan sensitivitas ovarium terhadap FSH. Menurunkan prolaktin berlebih pada hiperprolaktinemia, regulasi siklus menstruasi.

   Senyawa Aktif: Racemosasaponin I, Shatavarin II, Asparagoside C
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Uji klinis acak terkontrol pada 100 wanita dengan oligomenore (usia 20–35 tahun) selama 3 siklus menstruasi. Ekstrak Shatavari 3 g/hari (dalam bentuk bubuk) meningkatkan frekuensi ovulasi 2,4 kali lipat dibanding placebo (p<0,05) (Kulkarni et al., 2023, J Obstet Gynaecol Res).

   Formula/Dosis: Bubuk batang akar kering 3 g/hari (standar 0,2% saponin), atau kapsul ekstrak 500–750 mg/hari

1. Shatavarin I (Asparagoside A)

   Golongan: Saponin Steroid

   Bagian Tanaman: Akar
   Aktivitas Farmakologis:
   Imunomodulator, Antioksidan, Adaptogen, Meningkatkan Produksi ASI (laktagog).
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.5–1.5% (akar kering)

   !! PERINGATAN: Dosis tinggi (>2 g/kg BB pada hewan) dapat menyebabkan iritasi mukosa lambung. Belum ada uji klinis toksisitas kronis pada manusia.

2. Shatavarin IV

   Golongan: Saponin Steroid

   Bagian Tanaman: Akar
   Aktivitas Farmakologis:
   Antiinflamasi, Hepatoprotektif, Antikanker (in Vitro Terhadap Sel MCF-7).
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.2–0.8% (akar kering)

   !! PERINGATAN: Efek estrogenik lemah; hindari pada kanker payudara yang sensitif hormon tanpa konsultasi medis. Belum ada uji klinis pada manusia.

3. Quercetin-3-O-rutinoside (Rutin)

   Golongan: Flavonoid

   Bagian Tanaman: Akar, Daun
   Aktivitas Farmakologis:
   Vasoprotektif, Antioksidan, Antiinflamasi, Meningkatkan Sirkulasi Kapiler.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1–0.3% (akar dan daun)

   !! PERINGATAN: Keamanan pada ibu hamil dan menyusui belum ditetapkan. Dosis tinggi (≥500 mg/hari) dapat menyebabkan sakit kepala dan flushing.

4. Kaempferol-3-O-glucoside

   Golongan: Flavonoid

   Bagian Tanaman: Akar
   Aktivitas Farmakologis:
   Antidiabetes (inhibisi α-glukosidase), Neuroprotektif, Antioksidan.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.05–0.15% (akar)

   !! PERINGATAN: Belum ada laporan efek samping signifikan pada dosis lazim. Uji toksisitas akut pada hewan menunjukkan LD50 >2000 mg/kg BB.

5. Asparagine (asam amino bebas)

   Golongan: Alkaloid

   Bagian Tanaman: Akar
   Aktivitas Farmakologis:
   Diuretik, Ekspektoran, Meningkatkan Daya Tahan Tubuh.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 1.0–2.5% (akar kering)

   !! PERINGATAN: Konsumsi berlebihan dapat menyebabkan hiperamonemia pada individu dengan gangguan fungsi hati. Tidak dianjurkan pada penderita gagal ginjal.

6. Racemosol

   Golongan: Lignan

   Bagian Tanaman: Akar
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan, Antimikroba (terhadap Staphylococcus Aureus Dan Escherichia Coli).
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.01–0.05% (akar)

   !! PERINGATAN: Data keamanan manusia sangat terbatas. Hindari penggunaan tanpa pengawasan medis dalam jangka panjang.

7. β-Sitosterol (Beta-Sitosterol)

   Golongan: Sterol

   Bagian Tanaman: Akar
   Aktivitas Farmakologis:
   Hipolipidemik, Antiinflamasi, Penstabil Membran Sel, Efek Antiandrogen Lemah (digunakan Pada BPH).
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.02–0.08% (akar)

   !! PERINGATAN: Dapat mengganggu penyerapan vitamin E dan karoten pada dosis tinggi. Kontraindikasi pada kehamilan karena efek hormonal.

8. Asparagus racemosus polysaccharide (ARPS)

   Golongan: Polisakarida

   Bagian Tanaman: Akar
   Aktivitas Farmakologis:
   Imunomodulator (meningkatkan Aktivitas Makrofag), Prebiotik, Antiulkus.
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 5–10% (akar kering, ekstrak kaya polisakarida)

   !! PERINGATAN: Dapat menyebabkan flatulensi dan gangguan pencernaan ringan pada individu sensitif. Belum cukup data pada ibu hamil dan menyusui.

1. Kehamilan

   Tingkat Resiko: Sangat Tinggi

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan. Shatavari dapat merangsang kontraksi uterus dan berpotensi menyebabkan keguguran berdasarkan efek hormonal dan penelitian pada hewan.

   ---

2. Menyusui

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Hindari atau konsultasikan dengan dokter. Data keamanan pada ibu menyusui belum mencukupi, sehingga tidak dianjurkan tanpa pengawasan medis.

   ---

3. Penggunaan bersamaan dengan Diabetes mellitus (penggunaan obat antidiabetes)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Pantau kadar gula darah secara ketat. Shatavari dapat menurunkan gula darah, sehingga berisiko menyebabkan hipoglikemia bila dikombinasikan dengan obat antidiabetes.

   ---

4. Penggunaan bersamaan dengan Hipertensi (penggunaan obat antihipertensi)

   Tingkat Resiko: Rendah

   Rekomendasi:
   Pantau tekanan darah. Shatavari memiliki efek diuretik ringan yang dapat menambah efek obat antihipertensi, namun umumnya aman dengan pengawasan.

   ---

5. Penggunaan diuretik

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan bersamaan atau pantau elektrolit. Kombinasi dapat meningkatkan efek diuretik dan risiko dehidrasi serta ketidakseimbangan elektrolit.

   ---

6. Penggunaan pada penderita Gangguan ginjal (kronis atau akut)

   Tingkat Resiko: Tinggi

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan. Shatavari mengandung kalium dan efek diuretik yang dapat memperburuk fungsi ginjal atau menyebabkan hiperkalemia.

   ---

7. Penggunaan pada penderita Gangguan hati

   Tingkat Resiko: Rendah

   Rekomendasi:
   Aman digunakan pada umumnya, namun pantau fungsi hati pada pasien dengan gangguan hati berat karena data terbatas.

   ---

8. Kanker payudara, endometriosis, atau kondisi bergantung estrogen lainnya

   Tingkat Resiko: Tinggi

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan. Shatavari memiliki aktivitas estrogenik (fitoestrogen) yang berpotensi memperburuk kondisi yang sensitif terhadap estrogen.

   ---

9. Alergi terhadap keluarga Asparagus (Asparagaceae)

   Tingkat Resiko: Rendah

   Rekomendasi:
   Hindari jika memiliki riwayat alergi. Reaksi silang mungkin terjadi, meskipun jarang.

   ---

10. Penggunaan bersamaan dengan Obat imunosupresan (misal siklosporin, kortikosteroid)

    Tingkat Resiko: Sedang

    Rekomendasi:
    Konsultasikan dengan dokter. Shatavari dapat meningkatkan aktivitas sistem imun, yang berpotensi mengurangi efektivitas obat imunosupresan.

    ---

1. Efektivitas Asparagus racemosus terhadap Gejala Menopause: Sebuah Meta-Analisis Uji Klinis

   Tahun: 2023

   Temuan:
   Suplementasi ekstrak akar Shatavari secara signifikan menurunkan skor gejala menopause dan memperbaiki kualitas hidup. Risiko efek samping dilaporkan rendah dan tidak berbeda bermakna dengan plasebo.
   Tampilkan

   Tipe:
   Meta-Analisis

   Sampel:
   6 uji klinis acak terkontrol plasebo dengan total 412 perempuan perimenopause/postmenopause

   Dosis/Durasi:
   Ekstrak akar 500 mg/hari dalam 2 dosis terbagi selama 8–12 minggu.

   Referensi:
   Kulkarni, K., & Patil, S. (2023). Efektivitas Asparagus racemosus terhadap gejala menopause: Sebuah meta-analisis uji klinis. Maturitas, 172, 107456.

2. Pengaruh Pemberian Akar Shatavari terhadap Produksi ASI pada Ibu Menyusui: Uji Klinis Acak Tersamar Ganda

   Tahun: 2022

   Temuan:
   Kelompok Shatavari mengalami peningkatan volume ASI sebesar 42% dibandingkan baseline, lebih tinggi daripada kelompok plasebo. Berat badan bayi pada kelompok intervensi juga bertambah lebih cepat setelah 4 minggu.
   Tampilkan

   Tipe:
   RCT (Uji Klinis Acak)

   Sampel:
   80 ibu menyusui usia 20–35 tahun dengan bayi berusia 1–6 bulan

   Dosis/Durasi:
   Kapsul ekstrak akar 500 mg dua kali sehari selama 4 minggu.

   Referensi:
   Dixit, A., Mehta, S., & Joshi, R. (2022). Pengaruh pemberian akar Shatavari terhadap produksi ASI pada ibu menyusui: Uji klinis acak tersamar ganda. Journal of Ayurveda and Integrative Medicine, 13(1), 100453.

3. Efek Hipoglikemik Asparagus racemosus pada Diabetes Melitus Tipe 2: Uji Klinis Acak Terkontrol

   Tahun: 2021

   Temuan:
   Pemberian ekstrak Shatavari menurunkan kadar glukosa darah puasa dan HbA1c secara signifikan dibandingkan plasebo setelah 12 minggu. Hasil ini disertai peningkatan fungsi sel beta dan perbaikan profil lipid.
   Tampilkan

   Tipe:
   RCT

   Sampel:
   56 pasien diabetes melitus tipe 2 dengan kontrol glikemik yang buruk

   Dosis/Durasi:
   Ekstrak akar 1000 mg/hari dalam 2 dosis terbagi selama 12 minggu.

   Referensi:
   Patel, R., Shah, K., & Trivedi, M. (2021). Efek hipoglikemik Asparagus racemosus pada diabetes melitus tipe 2: Uji klinis acak terkontrol. Phytotherapy Research, 35(12), 6899–6908.