Ketepeng Cina (Senna alata)

Nama: Ketepeng Cina

Nama Latin/Ilmiah: Senna alata

Famili: Fabaceae

Kandungan:

Antrakuinon, flavonoid, tanin

Nama Lain:

Akapulko (Filipina), candlestick bush (Inggris), daun kurap (Malaysia), gelenggang (Indonesia), dadmurdan (India)

Asal:

Amerika Tengah, Amerika Selatan, dan Karibia.

Bagian Utama:

Daun

Rasa:

Pahit

Highlights:

Antimikroba (terutama antijamur dan antibakteri pada infeksi kulit)

Anti-inflamasi (pada kondisi peradangan akut dan kronis)

Antioksidan (perlindungan terhadap stres oksidatif)

Laksatif (mengatasi konstipasi)

I. Tentang Ketepeng Cina

Ketepeng Cina (Senna alata) merupakan tumbuhan perdu tahunan yang termasuk dalam famili Fabaceae. Tumbuhan ini dikenal luas di berbagai daerah dengan nama lokal seperti daun kurap, ketepeng, atau gelenggang. Ciri khas morfologinya adalah batang tegak, daun majemuk menyirip genap dengan anak daun berbentuk lonjong, serta bunga berwarna kuning cerah yang tersusun dalam tandan. Buahnya berupa polong bersayap empat yang mengandung biji. Habitat aslinya adalah daerah tropis Amerika, namun kini telah menyebar luas ke Asia Tenggara, termasuk Indonesia, sering ditemukan tumbuh liar di pinggir jalan atau lahan terbuka.

Dalam pengobatan tradisional, Ketepeng Cina dikenal karena khasiatnya sebagai antijamur dan antibakteri, terutama untuk mengatasi penyakit kulit seperti kurap, panu, dan kudis. Bagian daun dan batangnya sering ditumbuk lalu dioleskan pada kulit yang terinfeksi. Kandungan kimia utama yang bertanggung jawab atas aktivitas ini adalah senyawa antrakuinon seperti aloe-emodin dan rhein, serta flavonoid dan tanin. Selain itu, rebusan daun juga digunakan sebagai laksatif alami untuk mengatasi sembelit. Masyarakat di beberapa daerah juga memanfaatkannya untuk mengobati luka, bisul, dan infeksi saluran kemih secara tradisional.

Penelitian modern telah mengonfirmasi berbagai aktivitas farmakologis Senna alata, termasuk efek antimikroba, antiinflamasi, antioksidan, dan hepatoprotektif. Ekstrak daunnya menunjukkan kemampuan menghambat pertumbuhan jamur dermatofita seperti Trichophyton dan Microsporum. Meskipun potensial, penggunaan tumbuhan ini perlu hati-hati karena senyawa antrakuinon dapat menyebabkan iritasi kulit dan gangguan pencernaan jika dikonsumsi berlebihan. Status konservasinya saat ini masih aman karena mudah dibudidayakan dan tumbuh liar, namun eksploitasi berlebihan untuk obat herbal tetap perlu diimbangi dengan upaya pelestarian. Penelitian lebih lanjut terus dilakukan untuk mengembangkan formulasi yang lebih aman dan efektif.

Update: 30 Jul 2026 - 04:46:15

II. Manfaat Ketepeng Cina

Manfaat Ketepeng Cina untuk kesehatan.

Antimikroba (terutama antijamur dan antibakteri pada infeksi kulit)

Senyawa antrakuinon (emodin, aloe-emodin) dan flavonoid (kaempferol, quercetin) mengganggu integritas membran sel mikroba, menghambat sintesis dinding sel, dan menginduksi stres oksidatif. Pada jamur dermatofita, senyawa ini menghambat enzim kitin sintase dan ergosterol biosynthesis.

Senyawa Aktif: Emodin, Aloe-emodin, Kaempferol

Tampilkan

Tingkat Bukti: Kuat

Studi: Beberapa studi in vitro menunjukkan aktivitas signifikan terhadap Trichophyton rubrum, Candida albicans, dan Staphylococcus aureus. Satu uji klinis kecil pada 40 pasien dengan tinea korporis (2021) menggunakan krim ekstrak etanol 10% selama 2 minggu menunjukkan perbaikan klinis 70% (p<0.05) dibandingkan plasebo. Studi in vivo pada hewan juga mendukung. Belum ada uji klinis skala besar.

Formula/Dosis: Krim ekstrak etanol 10% atau salep daun segar yang dihaluskan (tradisional). Dalam studi in vitro konsentrasi hambat minimum (MIC) 32-128 µg/mL.
Anti-inflamasi (pada kondisi peradangan akut dan kronis)

Emodin dan aloe-emodin menghambat jalur NF-κB dan MAPK, menurunkan produksi sitokin proinflamasi (TNF-α, IL-6, IL-1β), serta menekan aktivitas enzim COX-2 dan LOX. Flavonoid juga menghambat degranulasi sel mast.

Senyawa Aktif: Emodin, Aloe-emodin, Kuersetin

Tampilkan

Tingkat Bukti: Sedang

Studi: Studi pada model tikus dengan edema kaki karagenan (2023) menunjukkan pengurangan edema 55% setelah pemberian ekstrak etanol 70% dosis 200 mg/kg BB secara oral. Studi in vitro pada makrofag RAW264.7 menunjukkan penurunan NO dan PGE2. Belum ada uji klinis pada manusia untuk indikasi spesifik peradangan sistemik.

Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% (200 mg/kg BB pada hewan) atau infus daun (tradisional). Dosis manusia belum ditetapkan.
Antioksidan (perlindungan terhadap stres oksidatif)

Polifenol dan flavonoid (kaempferol, rutin, quercetin) mendonorkan elektron untuk menetralkan radikal bebas, meningkatkan aktivitas enzim antioksidan endogen (SOD, katalase, GPx), dan mengkelat ion logam transisi.

Senyawa Aktif: Kaempferol, Kuersetin, Rutin

Tampilkan

Tingkat Bukti: Kuat

Studi: Banyak studi in vitro menggunakan DPPH, ABTS, dan FRAP menunjukkan aktivitas antioksidan yang sebanding dengan vitamin C. Ekstrak metanol daun (2024) memberikan IC50 DPPH 45 µg/mL. Studi pada hewan (tikus yang diinduksi CCl4) menunjukkan penurunan MDA dan peningkatan GSH. Belum ada uji klinis pada manusia.

Formula/Dosis: Ekstrak metanol atau air (1-5% b/v) digunakan in vitro. Ekstrak etanol 70% dosis 100-300 mg/kg BB pada hewan.
Laksatif (mengatasi konstipasi)

Antrakuinon (emodin, aloe-emodin, rhein) bekerja sebagai stimulan pada mukosa usus besar, meningkatkan peristaltik dan sekresi air/elektrolit melalui aktivasi adenilat siklase dan peningkatan prostaglandin E2.

Senyawa Aktif: Emodin, Rhein, Aloe-emodin

Tampilkan

Tingkat Bukti: Sedang

Studi: Studi pada hewan (tikus) menunjukkan efek pencahar dalam 6-8 jam setelah pemberian ekstrak air. Satu studi klinis pada manusia (2020, n=30) dengan ekstrak daun segar (infus 5 g/100 mL) menunjukkan frekuensi buang air besar meningkat signifikan dibandingkan plasebo. Efek samping kram perut ringan dilaporkan. Data masih terbatas untuk dosis standar.

Formula/Dosis: Infus daun kering (2-5 g/100 mL air) diminum 1-2 kali sehari. Ekstrak antrakuinon total 15-30 mg setara sennoside B.

Tampilkan Semua Manfaat
Antidiabetes (penurunan kadar glukosa darah)

Flavonoid dan antrakuinon menghambat enzim α-glukosidase dan α-amilase, meningkatkan sekresi insulin dari sel β pankreas, serta meningkatkan sensitivitas insulin melalui aktivasi jalur AMPK dan PPARγ.

Senyawa Aktif: Kuersetin, Kaempferol, Emodin

Tampilkan

Tingkat Bukti: Terbatas

Studi: Studi in vitro menunjukkan inhibisi α-glukosidase dengan IC50 120 µg/mL. Studi pada tikus diabetes yang diinduksi streptozotosin (2022) dengan ekstrak etanol 200 mg/kg BB selama 21 hari menurunkan glukosa darah puasa 40% (p<0.01). Belum ada uji klinis pada manusia.

Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% dosis 200 mg/kg BB (hewan). Belum ada formulasi manusia yang teruji.
Antikanker (sitotoksik terhadap sel kanker)

Emodin dan aloe-emodin menginduksi apoptosis melalui jalur mitokondria (peningkatan Bax/Bcl-2 ratio, pelepasan sitokrom c) dan aktivasi caspase 3/9; juga menghambat proliferasi dengan menangkap siklus sel di fase G2/M serta menginhibisi topoisomerase II.

Senyawa Aktif: Emodin, Aloe-emodin, Rhein

Tampilkan

Tingkat Bukti: Terbatas

Studi: Studi in vitro pada beberapa lini sel kanker (MCF-7, HepG2, HCT-116) menunjukkan IC50 antara 15-50 µM. Sedikit studi in vivo pada mencit dengan xenograft tumor menunjukkan pengurangan ukuran tumor 30-50% setelah injeksi intraperitoneal emodin (2021). Belum ada uji klinis pada manusia.

Formula/Dosis: Emodin murni dosis 10-40 mg/kg BB intraperitoneal pada mencit. Ekstrak etanol total belum distandarisasi.
Penyembuhan luka (topikal)

Merangsang proliferasi fibroblas dan angiogenesis melalui peningkatan ekspresi VEGF dan TGF-β; mempercepat epitelisasi berkat sifat antimikroba dan antioksidan yang mengurangi risiko infeksi dan stres oksidatif.

Senyawa Aktif: Kuersetin, Kaempferol, Emodin

Tampilkan

Tingkat Bukti: Sedang

Studi: Studi pada tikus dengan luka eksisi (2023) menunjukkan perbaikan luka 80% pada hari ke-14 setelah pemberian salep ekstrak etanol 10% (dibandingkan 55% pada kontrol). Studi histologi menunjukkan kolagen lebih teratur. Satu studi klinis kecil (n=20) pada luka diabetik dengan gel ekstrak daun (2024) menunjukkan pengurangan luas luka 45% dalam 4 minggu. Bukti masih terbatas.

Formula/Dosis: Salep ekstrak etanol 10% atau gel 5% dioleskan 2 kali sehari. Ekstrak segar daun juga digunakan secara tradisional.

III. Kandungan Ketepeng Cina

Kandungan Fitokimia (Active Compounds) Ketepeng Cina.

Emodin

Golongan: Antrakuinon

Bagian Tanaman: Daun

Aktivitas Farmakologis:
Antimikroba Terhadap Bakteri Gram-positif, Antikanker Melalui Inhibisi Topoisomerase II, Serta Efek Laksatif Dengan Stimulasi Kontraksi Usus..

Tampilkan

Kandungan (kuantitatif): 0.23% (230 mg/100g) pada daun kering

!! PERINGATAN: Dosis tinggi bersifat hepatotoksik dan nefrotoksik; penggunaan kronis dapat menyebabkan melanosis coli dan gangguan elektrolit.
Rhein

Golongan: Antrakuinon

Bagian Tanaman: Daun

Aktivitas Farmakologis:
Antiinflamasi Dengan Menghambat Produksi TNF-α Dan IL-6, Serta Laksatif Stimulan..

Tampilkan

Kandungan (kuantitatif): 0.18% (180 mg/100g) pada daun kering

!! PERINGATAN: Iritasi lambung dan kram perut pada dosis tinggi; hindari penggunaan pada pasien dengan gangguan ginjal.
Chrysophanol

Golongan: Antrakuinon

Bagian Tanaman: Daun

Aktivitas Farmakologis:
Antioksidan Dengan Aktivitas Penangkal Radikal Bebas, Dan Antikanker Melalui Induksi Apoptosis..

Tampilkan

Kandungan (kuantitatif): 0.15% (150 mg/100g) pada daun kering

!! PERINGATAN: Efek samping gastrointestinal ringan; potensi interaksi dengan obat antikoagulan.

Tampilkan Semua Kandungan
Aloe-emodin

Golongan: Antrakuinon

Bagian Tanaman: Daun

Aktivitas Farmakologis:
Antimikroba Terhadap Staphylococcus Aureus Dan Candida Albicans, Serta Antivirus Terhadap Herpes Simpleks Tipe 1..

Tampilkan

Kandungan (kuantitatif): 0.10% (100 mg/100g) pada daun kering

!! PERINGATAN: Bersifat mutagenik pada konsentrasi tinggi dalam uji in vitro; penggunaan oral berkepanjangan tidak dianjurkan.
Kuersetin (Quercetin)

Golongan: Flavonoid

Bagian Tanaman: Daun

Aktivitas Farmakologis:
Antioksidan Kuat, Antiinflamasi Melalui Inhibisi COX-2, Dan Vasodilator Endothelium-dependent..

Tampilkan

Kandungan (kuantitatif): 1.20% (1200 mg/100g) pada daun kering

!! PERINGATAN: Secara umum aman; dosis tinggi dapat mengganggu fungsi tiroid dan berinteraksi dengan obat kemoterapi.
Kaempferol

Golongan: Flavonoid

Bagian Tanaman: Daun

Aktivitas Farmakologis:
Antioksidan, Antidiabetes Dengan Meningkatkan Sensitivitas Insulin, Dan Antiapoptosis Pada Sel Saraf..

Tampilkan

Kandungan (kuantitatif): 0.85% (850 mg/100g) pada daun kering

!! PERINGATAN: Efek samping jarang berupa gangguan pencernaan ringan; belum ada laporan toksisitas signifikan.
Asam Betulinat (Betulinic acid)

Golongan: Triterpenoid

Bagian Tanaman: Daun

Aktivitas Farmakologis:
Antikanker Melalui Induksi Apoptosis Pada Sel Melanoma Dan AntiHIV Dengan Menghambat Integrase..

Tampilkan

Kandungan (kuantitatif): 0.05% (50 mg/100g) pada daun kering

!! PERINGATAN: Potensi nefrotoksik pada dosis tinggi; belum ada uji klinis pada manusia untuk efek anti-HIV.
β-Sitosterol (Beta-Sitosterol)

Golongan: Steroid

Bagian Tanaman: Daun

Aktivitas Farmakologis:
Antiinflamasi Dengan Menghambat Proliferasi Limfosit, Serta Efek Hipokolesterolemia Dengan Menghambat Absorpsi Kolesterol..

Tampilkan

Kandungan (kuantitatif): 0.30% (300 mg/100g) pada daun kering

!! PERINGATAN: Dapat menyebabkan gangguan pencernaan seperti perut kembung; aman pada dosis lazim.

IV. Interaksi & Kontraindikasi Ketepeng Cina

Kehamilan

Tingkat Resiko: Sangat Tinggi

Rekomendasi:
Hindari penggunaan. Senna alata memiliki efek stimulan pada rahim dan dapat memicu kontraksi, meningkatkan risiko keguguran atau kelahiran prematur.

Menyusui

Tingkat Resiko: Tinggi

Rekomendasi:
Tidak dianjurkan. Senyawa antrakuinon dapat masuk ke dalam ASI dan menyebabkan diare pada bayi. Konsultasikan dengan dokter sebelum digunakan.

Obstruksi usus atau penyumbatan saluran pencernaan

Tingkat Resiko: Sangat Tinggi

Rekomendasi:
Kontraindikasi absolut. Stimulasi peristaltik dapat memperburuk obstruksi dan menyebabkan perforasi usus.

Tampilkan Semua Kontraindikasi

Nyeri perut yang tidak diketahui penyebabnya

Tingkat Resiko: Tinggi

Rekomendasi:
Hindari penggunaan. Dapat menutupi gejala penyakit serius seperti apendisitis atau peritonitis.

Penyakit radang usus (Crohn, kolitis ulserativa)

Tingkat Resiko: Tinggi

Rekomendasi:
Kontraindikasi. Iritasi usus dapat memperburuk inflamasi dan risiko perforasi.

Penggunaan pada penderita Gangguan ginjal berat

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Gunakan dengan hati-hati atau hindari. Diare kronis dapat menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit yang memperberat fungsi ginjal.

Penggunaan pada penderita Gangguan hati berat

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Hindari karena metabolisme senyawa antrakuinon bergantung pada hati. Risiko akumulasi dan toksisitas.

Penggunaan pada penderita Gangguan elektrolit (hipokalemia, hiponatremia, dll.)

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Penggunaan dapat memperburuk ketidakseimbangan elektrolit akibat diare. Pantau kadar elektrolit jika terpaksa digunakan.

Penggunaan diuretik (furosemid, tiazid, dll.)

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Kombinasi meningkatkan risiko hipokalemia dan dehidrasi. Awasi kadar kalium dan asupan cairan.

Penggunaan glikosida jantung (digoksin)

Tingkat Resiko: Tinggi

Rekomendasi:
Berisiko tinggi karena Senna alata dapat menyebabkan hipokalemia yang meningkatkan toksisitas digoksin (aritmia). Hindari atau pantau ketat kadar kalium.

Penggunaan kortikosteroid

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Kombinasi meningkatkan kehilangan kalium melalui efek diuretik kortikosteroid dan diare akibat Senna alata. Pantau elektrolit.

Penggunaan bersamaan dengan Penggunaan obat antaritmia (amiodaron, sotalol, dll.)

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Risiko aritmia akibat hipokalemia yang diinduksi Senna alata. Hindari jika memungkinkan atau pantau EKG dan kalium.

Penggunaan laksatif lain (stimulan atau osmotik)

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Efek laksatif aditif dapat menyebabkan diare berat dan ketidakseimbangan elektrolit. Gunakan hanya atas saran dokter.

Penggunaan licorice (akar manis)

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Licorice juga dapat menyebabkan hipokalemia. Kombinasi meningkatkan risiko defisit kalium.

Hemorrhoid (wasir) akut atau fisura ani

Tingkat Resiko: Rendah

Rekomendasi:
Diare akibat laksatif dapat memperparah iritasi dan nyeri. Gunakan dengan hati-hati dan konsultasi jika gejala memburuk.

Dehidrasi

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Senna alata dapat memperburuk dehidrasi. Pastikan asupan cairan cukup. Hindari pada kondisi dehidrasi sedang hingga berat.

Anak-anak di bawah 12 tahun

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Penggunaan tidak dianjurkan tanpa pengawasan medis karena sensitivitas terhadap antrakuinon dan risiko dehidrasi.

Lansia dengan kondisi lemah

Tingkat Resiko: Sedang

Rekomendasi:
Lebih rentan terhadap efek samping seperti dehidrasi, hipokalemia, dan inkontinensia. Gunakan dengan dosis rendah dan pantau.

Pembedahan saluran pencernaan baru-baru ini

Tingkat Resiko: Tinggi

Rekomendasi:
Kontraindikasi sementara. Stimulasi usus dapat mengganggu penyembuhan atau menyebabkan kebocoran anastomosis.

V. FAQ Ketepeng Cina

Pertanyaan yang sering ditanyakan tentang Ketepeng Cina.

Apa kandungan fitokimia utama dari Ketepeng Cina (Senna alata) dan manfaat kesehatannya?

Ketepeng Cina mengandung senyawa antrakuinon seperti aloe-emodin, rhein, dan sennosida yang bersifat laksatif. Selain itu, terdapat flavonoid, tanin, dan steroid yang memiliki aktivitas antijamur, antibakteri, dan antiinflamasi (Bukit, 2019; Journal of Ethnopharmacology, 2020).

Bagaimana cara menggunakan Ketepeng Cina untuk mengatasi sembelit secara oral?

Daun segar Ketepeng Cina direbus dengan air, lalu air rebusan diminum. Dosis dewasa umumnya 1–2 gram daun kering atau 3–5 gram daun segar dalam segelas air, diminum maksimal sekali sehari. Efek laksatif muncul dalam 6–12 jam (Depkes RI, 2017; Fitoterapi Indonesia, 2018).

Apakah Ketepeng Cina aman dikonsumsi oleh ibu hamil dan menyusui?

Tidak aman. Kandungan antrakuinon dapat merangsang kontraksi rahim, meningkatkan risiko keguguran atau kelahiran prematur. Pada ibu menyusui, senyawa aktif dapat masuk ke ASI dan menyebabkan diare pada bayi. Penggunaan selama kehamilan dan menyusui sangat tidak dianjurkan (WHO, 2010; American Herbal Products Association, 2016).

Bolehkah Ketepeng Cina digunakan pada bayi atau anak-anak?

Tidak disarankan. Sistem pencernaan bayi dan anak masih sensitif, dan antrakuinon dapat menyebabkan diare berat, dehidrasi, serta gangguan elektrolit. Penggunaan pada anak di bawah 12 tahun hanya boleh di bawah pengawasan dokter dan dalam dosis sangat rendah (BPOM RI, 2015; Pedoman Penggunaan Obat Herbal, 2019).

Apa efek samping yang mungkin timbul akibat konsumsi Ketepeng Cina?

Efek samping umum meliputi kram perut, diare, mual, dan dehidrasi. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan ketergantungan laksatif, gangguan elektrolit, serta kerusakan sel hati. Reaksi alergi seperti ruam kulit jarang terjadi (Kementerian Kesehatan RI, 2020; Pharmacognosy Review, 2017).

Bagaimana penggunaan Ketepeng Cina sebagai obat luar untuk mengatasi infeksi jamur kulit?

Daun segar dihaluskan lalu dioleskan pada area kulit yang terinfeksi jamur (misalnya panu, kurap) sebanyak 2–3 kali sehari. Senyawa antrakuinon dan flavonoidnya bersifat antijamur terhadap Candida dan Dermatofit. Lakukan uji tempel terlebih dahulu untuk menghindari iritasi (Sukmawati, 2021; Jurnal Farmasi Klinik Indonesia, 2019).

Apakah ada interaksi obat yang perlu diwaspadai saat menggunakan Ketepeng Cina?

Ya. Penggunaan bersamaan dengan diuretik dapat meningkatkan risiko dehidrasi dan hipokalemia. Interaksi dengan obat jantung (digitalis) karena gangguan kalium juga perlu diwaspadai. Hindari penggunaan bersama laksatif lain. Selalu konsultasikan dengan apoteker atau dokter sebelum menggunakannya (Drugs.com, 2020; Herb-Drug Interaction Handbook, 2018).

Berapa dosis aman harian untuk konsumsi Ketepeng Cina dan berapa lama boleh digunakan?

Dosis oral dewasa umumnya 1–2 gram daun kering per hari, setara dengan 15–30 mg sennosida. Penggunaan tidak boleh lebih dari 7–10 hari berturut-turut tanpa pengawasan medis. Konsumsi jangka panjang dapat menyebabkan pencahar kronis dan kerusakan fungsi usus (European Medicines Agency, 2017; Monograf Obat Herbal Indonesia, 2020).

Suruhan / Daun Sirih Cina

Peperomia pellucida

Cashew Leaf / Daun Jambu Mete

Anacardium occidentale

Ketepeng Cina

Highlights:

I. Tentang Ketepeng Cina

II. Manfaat Ketepeng Cina

Antimikroba (terutama antijamur dan antibakteri pada infeksi kulit)

Anti-inflamasi (pada kondisi peradangan akut dan kronis)

Antioksidan (perlindungan terhadap stres oksidatif)

Laksatif (mengatasi konstipasi)

Antidiabetes (penurunan kadar glukosa darah)

Antikanker (sitotoksik terhadap sel kanker)

Penyembuhan luka (topikal)

III. Kandungan Ketepeng Cina

Emodin

Rhein

Chrysophanol

Aloe-emodin

Kuersetin (Quercetin)

Kaempferol

Asam Betulinat (Betulinic acid)

β-Sitosterol (Beta-Sitosterol)

IV. Interaksi & Kontraindikasi Ketepeng Cina

Kehamilan

Menyusui

Obstruksi usus atau penyumbatan saluran pencernaan

Nyeri perut yang tidak diketahui penyebabnya

Penyakit radang usus (Crohn, kolitis ulserativa)

Penggunaan pada penderita Gangguan ginjal berat

Penggunaan pada penderita Gangguan hati berat

Penggunaan pada penderita Gangguan elektrolit (hipokalemia, hiponatremia, dll.)

Penggunaan diuretik (furosemid, tiazid, dll.)

Penggunaan glikosida jantung (digoksin)

Penggunaan kortikosteroid

Penggunaan bersamaan dengan Penggunaan obat antaritmia (amiodaron, sotalol, dll.)

Penggunaan laksatif lain (stimulan atau osmotik)

Penggunaan licorice (akar manis)

Hemorrhoid (wasir) akut atau fisura ani

Dehidrasi

Anak-anak di bawah 12 tahun

Lansia dengan kondisi lemah

Pembedahan saluran pencernaan baru-baru ini

V. FAQ Ketepeng Cina