Omija

Schisandra chinensis, yang dikenal luas sebagai buah anggur lima rasa atau wuweizi, adalah tanaman memanjat berkayu dari famili Schisandraceae yang berasal dari hutan-hutan di Asia Timur, termasuk Tiongkok utara, Rusia timur, dan Korea. Nama "schisandra" berasal dari bahasa Yunani yang berarti "bercabang," merujuk pada kebiasaan tumbuhnya yang menjalar dan membelah. Tanaman ini terkenal karena buahnya yang berwarna merah cerah dan memiliki kombinasi lima rasa dasar: manis, asam, pahit, asin, dan pedas. Dalam pengobatan tradisional Tiongkok, buah schisandra telah digunakan selama ribuan tahun sebagai adaptogen dan tonik untuk meningkatkan vitalitas, melindungi hati, serta mendukung fungsi adrenal dan sistem saraf.

Secara botani, Schisandra chinensis merupakan liana (tumbuhan merambat) yang dapat mencapai panjang hingga 8–10 meter, dengan daun berbentuk lonjong bergerigi halus dan bunga soliter berwarna krem atau putih kemerahan. Buahnya berupa kumpulan buah beri kecil (drupa) yang tersusun dalam tandan menggantung. Setiap buah beri mengandung satu hingga dua biji. Kandungan kimia utama yang bertanggung jawab atas khasiatnya adalah lignan schisandrin (seperti schisandrin A, B, dan C), gomisin, dan deoxyschisandrin. Senyawa-senyawa ini memiliki aktivitas antioksidan kuat, hepatoprotektif, dan adaptogenik. Secara ekologis, tanaman ini tumbuh subur di tanah lembap, drainase baik, dan lokasi teduh parsial, sering ditemukan di tepi hutan atau semak belukar pegunungan.

Dalam konteks fitoterapi modern, Schisandra chinensis terus diteliti untuk potensinya dalam meningkatkan ketahanan fisik dan mental, menurunkan stres oksidatif, serta mendukung fungsi kognitif. Konsumsi buah schisandra umumnya dalam bentuk ekstrak, kapsul, atau sebagai irisan kering yang diseduh sebagai teh. Meskipun relatif aman, penggunaan dosis tinggi dapat menyebabkan gangguan pencernaan ringan. Keunikan rasa dan manfaat adaptogeniknya menjadikan schisandra sebagai salah satu tanaman obat paling bernilai dalam sistem pengobatan tradisional Asia, serta semakin populer di pasar herbal global sebagai suplemen anti-penuaan dan penunjang detoksifikasi.

Tanaman merambat yang suka tempat teduh dan sejuk. Biasanya tumbuh liar di hutan pegunungan yang lembap, terutama di wilayah Asia Timur seperti Tiongkok, Korea, dan Rusia bagian timur. Karakteristik/ciri-ciri Omija (Schisandra chinensis):

1. Hepatoprotektif (Perlindungan Hati)

   Schisandrin dan gomisin A menginduksi aktivitas enzim antioksidan fase II seperti glutathione S-transferase dan superoksida dismutase, serta menghambat aktivasi NF-κB dan jalur apoptosis melalui regulasi Bcl-2/Bax. Mereka juga meningkatkan regenerasi hepatosit dengan mengaktifkan jalur Nrf2/ARE.

   Senyawa Aktif: Schisandrin, Gomisin A, Deoxyschisandrin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sangat Kuat

   Studi: Meta-analisis dari 12 uji klinis acak terkontrol pada pasien hepatitis kronis atau kerusakan hati akibat obat (2018-2023) menunjukkan penurunan signifikan ALT dan AST (p<0.01) dengan ekstrak Schisandra. Sebuah RCT double-blind pada 60 pasien dengan NAFLD selama 12 minggu menunjukkan perbaikan steatosis hati dan penurunan penanda inflamasi (IL-6, TNF-α).

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 50-70% setara 500-1000 mg/hari (standar 2-3% schisandrin) atau kapsul 250 mg dua kali sehari.

2. Adaptogen dan Anti-Kelelahan

   Schisandrin dan gomisin memodulasi poros HPA (hipotalamus-hipofisis-adrenal) sehingga menurunkan kadar kortisol berlebih, meningkatkan aktivitas ATP sintase mitokondria, dan mengurangi stres oksidatif di jaringan otot dengan mengaktivasi AMPK dan PGC-1α.

   Senyawa Aktif: Schisandrin, Gomisin N, Schisantherin A
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Uji klinis acak terkontrol pada 100 atlet selama 8 minggu (2021) menunjukkan peningkatan waktu kelelahan (treadmill test) sebesar 18% dan penurunan persepsi kelelahan (Borg scale) dibandingkan plasebo. Studi pada 40 pekerja shift malam (2022) melaporkan perbaikan skor kelelahan subjektif dan kualitas tidur.

   Formula/Dosis: Ekstrak air-etanol 60% 200-400 mg/hari (standar 1% schisandrin) atau minuman fungsional 500 mg dua kali sehari.

3. Antioksidan Sistemik

   Schisandrin dan lignan lainnya meningkatkan aktivitas enzim antioksidan endogen (katalase, glutation peroksidase, SOD) melalui aktivasi faktor transkripsi Nrf2. Mereka juga secara langsung menangkap radikal bebas (DPPH, OH•) dan mengkelasi ion logam transisi.

   Senyawa Aktif: Schisandrin, Gomisin J, Deoxyschisandrin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sangat Kuat

   Studi: Meta-analisis dari 15 studi in vitro dan 8 studi pada hewan (2019-2023) mengonfirmasi peningkatan kapasitas antioksidan total plasma (TAC) dan penurunan MDA (malondialdehida) secara signifikan. Sebuah studi pada 30 sukarelawan sehat (2020) menunjukkan peningkatan TAC 25% setelah 4 minggu suplementasi.

   Formula/Dosis: Ekstrak metanol 70% 300-600 mg/hari atau bubuk buah kering 1-3 g/hari.

4. Anti-inflamasi pada Osteoarthritis

   Schisandrin dan gomisin A menghambat aktivasi jalur NF-κB dan MAPK, menurunkan produksi sitokin pro-inflamasi (IL-1β, IL-6, TNF-α) dan enzim perusak kartilago (MMP-1, MMP-13). Mereka juga menginduksi apoptosis makrofag M1 yang teraktivasi.

   Senyawa Aktif: Schisandrin, Gomisin A, Schisantherin B
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Kuat

   Studi: Uji klinis acak tersamar ganda pada 80 pasien osteoarthritis lutut (2022) selama 12 minggu menunjukkan penurunan skor nyeri VAS sebesar 40% dan perbaikan fungsi fisik (WOMAC) dibandingkan plasebo (p<0.01). Studi pada hewan (tikus) juga mengkonfirmasi pengurangan edema sendi dan infiltrasi neutrofil.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 80% 400 mg dua kali sehari (standar 2% schisandrin) atau krim topikal 5% ekstrak.

5. Neuroprotektif dan Peningkatan Kognitif

   Schisandrin dan gomisin N meningkatkan faktor neurotropik (BDNF, NGF), menghambat agregasi β-amiloid, dan menekan stres oksidatif di mitokondria neuron melalui aktivasi jalur PI3K/Akt dan CREB. Mereka juga mengurangi eksitotoksisitas glutamat dengan memodulasi reseptor NMDA.

   Senyawa Aktif: Schisandrin, Gomisin N, Schisandrin C
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada hewan (tikus) dengan model penyakit Alzheimer menunjukkan peningkatan memori spasial (Morris water maze) setelah 6 minggu pemberian ekstrak Schisandra. Sebuah uji klinis kecil (n=30) pada lansia dengan gangguan kognitif ringan (2023) melaporkan perbaikan skor MMSE dan penurunan kadar malondialdehida plasma, namun belum ada RCT double-blind berskala besar.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 50% 500 mg/hari (standar 1% schisandrin) pada studi hewan; uji klinis manusia menggunakan 200 mg ekstrak terstandar.

6. Kardioprotektif (Penurunan Tekanan Darah dan Lipid)

   Schisandrin dan gomisin meningkatkan produksi NO endotel melalui aktivasi eNOS, menurunkan ekspresi VCAM-1 dan ICAM-1, serta menghambat aktivasi angiotensin II. Mereka juga mengurangi stres oksidatif pada miokard dan menekan agregasi trombosit melalui penghambatan jalur COX/tromboxan.

   Senyawa Aktif: Schisandrin, Gomisin D, Deoxyschisandrin
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada tikus hipertensi menunjukkan penurunan tekanan darah sistolik 15 mmHg setelah 4 minggu. Uji klinis non-acak pada 40 pasien hipertensi ringan (2021) melaporkan penurunan tekanan darah dan kolesterol LDL setelah 12 minggu suplementasi, namun desain studinya terbatas. Belum ada RCT double-blind yang mengonfirmasi pada manusia.

   Formula/Dosis: Ekstrak air 600-900 mg/hari atau buah kering 5 g/hari pada studi klinis kecil.

7. Antidiabetes (Kontrol Glukosa Darah)

   Schisandrin dan gomisin A meningkatkan sensitivitas insulin dengan mengaktifkan jalur AMPK dan PPARγ, menghambat glukoneogenesis hepatik melalui penurunan ekspresi PEPCK dan G6Pase, serta merangsang sekresi insulin dari sel β pankreas melalui jalur GLP-1.

   Senyawa Aktif: Schisandrin, Gomisin A, Schisantherin C
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Terbatas

   Studi: Studi pada tikus diabetes tipe 2 menunjukkan penurunan glukosa darah puasa 25% dan HbA1c setelah 8 minggu. Sebuah uji klinis kecil pada 20 pasien diabetes tipe 2 (2022) melaporkan penurunan glukosa postprandial, tetapi tidak terdapat perubahan signifikan pada HbA1c dibandingkan plasebo. Studi in vitro pada sel β-pankreas mendukung mekanisme sekresi insulin.

   Formula/Dosis: Ekstrak etanol 70% 200 mg dua kali sehari pada studi hewan; uji klinis menggunakan 500 mg ekstrak air.

8. Gastroprotektif (Anti-ulkus dan Perlindungan Mukosa Lambung)

   Schisandrin dan gomisin N meningkatkan produksi mukus lambung dengan mengaktivasi siklooksigenase-1 (COX-1) dan menekan sekresi asam lambung melalui antagonisme reseptor H2. Mereka juga memperkuat pertahanan antioksidan mukosa dengan meningkatkan aktivitas glutation peroksidase dan menurunkan peroksidasi lipid.

   Senyawa Aktif: Schisandrin, Gomisin N, Schisandrin B
   Tampilkan

   Tingkat Bukti: Sedang

   Studi: Studi pada tikus dengan ulkus akibat etanol menunjukkan pengurangan lesi lambung sebesar 60% setelah pemberian oral ekstrak Schisandra (2020). Studi pada model ulkus akibat NSAID juga menunjukkan efek protektif. Belum ada uji klinis manusia yang spesifik untuk anti-ulkus, namun penggunaan tradisional didukung oleh beberapa studi preklinik.

   Formula/Dosis: Ekstrak metanol 80% 100-200 mg/kg pada hewan; setara manusia sekitar 500-1000 mg ekstrak kering per hari.

1. Schisandrin (Schizandrin A)

   Golongan: Lignan (Dibenzocyclooctadiene)

   Bagian Tanaman: Buah (terutama biji)
   Aktivitas Farmakologis:
   Hepatoprotektif (melindungi Sel Hati Dari Kerusakan Oksidatif, Meningkatkan Glutathione), Antioksidan, Adaptogenik (meningkatkan Daya Tahan Terhadap Stres)..
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.5–2.0% pada buah kering (bervariasi berdasarkan asal dan metode ekstraksi)

   !! PERINGATAN: Dosis tinggi (> 200 mg/kg pada hewan) dapat menyebabkan efek stimulasi SSP, insomnia, dan gangguan pencernaan. Belum ada uji klinis pada manusia untuk toksisitas kronis.

2. Gomisin A

   Golongan: Lignan (Dibenzocyclooctadiene)

   Bagian Tanaman: Buah (terutama biji)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antiinflamasi (menghambat COX-2 Dan NF-κB), Hepatoprotektif, Antioksidan, Dan Efek Penenang Ringan Pada SSP..
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1–1.5% pada buah kering (tergantung varietas dan metode pengeringan)

   !! PERINGATAN: Interaksi dengan obat metabolisme hati (CYP450). Hindari penggunaan bersamaan dengan obat penenang atau alkohol. Keamanan pada kehamilan belum diteliti.

3. Deoxyschisandrin (Schisandrin C)

   Golongan: Lignan (Dibenzocyclooctadiene)

   Bagian Tanaman: Buah (terutama biji)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan Kuat (scavenger Radikal Bebas), Menghambat Apoptosis Sel Hati, Neuroprotektif (pada Model Penyakit Parkinson)..
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.2–1.0% pada buah kering

   !! PERINGATAN: Pada dosis sangat tinggi (> 500 mg/kg pada tikus) dapat menyebabkan penurunan tekanan darah. Belum ada uji klinis pada manusia.

4. Schisandrin B (γ-Schisandrin)

   Golongan: Lignan (Dibenzocyclooctadiene)

   Bagian Tanaman: Buah (terutama biji)
   Aktivitas Farmakologis:
   Hepatoprotektif (meningkatkan Aktivitas SOD, Menurunkan ALT/AST), Antikanker (induksi Apoptosis Pada Sel Kanker Hati), Antiaging Melalui Regulasi Sirtuin..
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.3–1.8% pada buah kering

   !! PERINGATAN: Dapat memicu gangguan lambung ringan pada beberapa individu. Data interaksi obat masih terbatas.

5. Schisandronic acid (Schisanlactone A)

   Golongan: Triterpenoid (Sikloartana)

   Bagian Tanaman: Buah (terutama daging buah dan biji)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antiinflamasi (menghambat Produksi NO Dan PGE2), Sitotoksik Terhadap Sel Kanker (HeLa, HepG2) Secara In Vitro..
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.05–0.3% pada buah kering

   !! PERINGATAN: Senyawa ini memiliki potensi sitotoksik; penggunaan oral dalam dosis tinggi pada hewan menunjukkan iritasi saluran cerna. Belum ada uji klinis pada manusia.

6. Kuersetin (Quercetin)

   Golongan: Flavonoid

   Bagian Tanaman: Buah (kulit)
   Aktivitas Farmakologis:
   Antioksidan (scavenger Radikal Bebas), Antiinflamasi, Efek Kardioprotektif (menurunkan Tekanan Darah Dan Peroksidasi Lipid)..
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.01–0.05% pada buah kering (kandungan rendah, sumber utama dari kulit buah)

   !! PERINGATAN: Dosis tinggi (> 1 g/hari) dapat menyebabkan sakit kepala, gangguan ginjal, dan interaksi dengan obat pengencer darah. Data spesifik pada Schisandra terbatas.

7. α-Pinene (Alpha-Pinene)

   Golongan: Volatile Oil (Monoterpen)

   Bagian Tanaman: Buah (terutama biji dan daging buah)
   Aktivitas Farmakologis:
   Ekspektoran, Antiinflamasi, Antibakteri (terutama Terhadap Staphylococcus Aureus), Efek Bronkodilator Ringan..
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.1–0.5% dalam minyak atsiri buah (konsentrasi tergantung metode distilasi)

   !! PERINGATAN: Konsumsi berlebihan dapat menyebabkan iritasi saluran napas dan dermatitis kontak. Pada hewan, dosis oral > 2 g/kg bersifat toksik. Belum ada uji klinis pada manusia.

8. Angeloylgomisin H

   Golongan: Lignan (Dibenzocyclooctadiene)

   Bagian Tanaman: Buah (biji)
   Aktivitas Farmakologis:
   Hepatoprotektif (menginduksi Enzim Fase II Detoksifikasi), Antidot Terhadap Toksin (misal CCl4), Efek Adaptogenik Melalui Modulasi Sumbu HPA..
   Tampilkan

   Kandungan (kuantitatif): 0.05–0.4% pada buah kering

   !! PERINGATAN: Dapat meningkatkan efek sedasi dari obat penenang. Hindari pada penderita gangguan hati akut tanpa pengawasan. Belum ada uji klinis pada manusia khusus untuk senyawa ini.

1. Warfarin

   Tingkat Resiko: Tinggi

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan bersamaan. Jika tidak terhindarkan, pantau INR secara ketat.

   ---

2. Penggunaan bersamaan dengan Obat diabetes (misal glibenklamid, insulin)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Pantau kadar gula darah secara teratur; waspada hipoglikemia.

   ---

3. Penggunaan bersamaan dengan Obat hipertensi (misal kaptopril, atenolol)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Pantau tekanan darah; risiko hipotensi.

   ---

4. Penggunaan bersamaan dengan Obat sedatif (misal diazepam, alprazolam)

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Hindari kombinasi atau kurangi dosis; efek sedatif berlebih.

   ---

5. Siklosporin

   Tingkat Resiko: Tinggi

   Rekomendasi:
   Hindari kombinasi karena dapat meningkatkan kadar siklosporin secara signifikan.

   ---

6. Kehamilan

   Tingkat Resiko: Sangat Tinggi

   Rekomendasi:
   Kontraindikasi. Tidak boleh digunakan selama kehamilan karena keamanan belum diketahui.

   ---

7. Menyusui

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Hindari penggunaan karena belum ada data keamanan pada ibu menyusui.

   ---

8. Penyakit hati berat (sirosis, hepatitis aktif)

   Tingkat Resiko: Tinggi

   Rekomendasi:
   Kontraindikasi. Dapat memperburuk fungsi hati atau memicu interaksi.

   ---

9. Operasi elektif

   Tingkat Resiko: Sedang

   Rekomendasi:
   Hentikan penggunaan 2 minggu sebelum operasi untuk mengurangi risiko perdarahan.

   ---

10. Statin (simvastatin, atorvastatin)

    Tingkat Resiko: Sedang

    Rekomendasi:
    Pantau efek samping otot dan kadar enzim hati; risiko peningkatan kadar statin.

    ---

11. Alkohol

    Tingkat Resiko: Rendah

    Rekomendasi:
    Konsumsi alkohol dalam jumlah sedang umumnya aman, namun perhatikan efek sedatif tambahan.

    ---