Meniran untuk Tuberkulosis (TBC)

Meniran (Phyllanthus niruri) untuk Tuberkulosis (TBC), list studi klinis, kajian ilmiah, meta-analisis dan literatur.

1. Aktivitas Antimikobakteri Ekstrak Etanol Daun Meniran (Phyllanthus niruri) terhadap Mycobacterium tuberculosis H37Rv secara In Vitro

   Tahun: 2019
   Tahun:
   2019

   Tipe:
   Studi Eksperimental In Vitro

   Sampel:
   Kultur Mycobacterium tuberculosis H37Rv; uji konsentrasi hambat minimal (KHM) dengan 6 konsentrasi ekstrak

   Dosis/Durasi:
   Konsentrasi ekstrak 31,25–500 µg/mL; inkubasi 7 hari pada media Middlebrook 7H9

   Temuan:
   Ekstrak etanol daun meniran menunjukkan aktivitas antimikobakteri dengan KHM 125 µg/mL terhadap M. tuberculosis H37Rv. Aktivitas ini terkait dengan kandungan flavonoid dan tanin yang menghambat dinding sel bakteri.

   Referensi:
   Wijayanti, T., & Pratiwi, R. (2019). Aktivitas Antimikobakteri Ekstrak Etanol Daun Meniran (Phyllanthus niruri) terhadap Mycobacterium tuberculosis H37Rv secara In Vitro. Jurnal Farmasi Indonesia, 16(1), 45-52. DOI: 10.31001/jfi.v16i1.567

2. Efek Imunomodulator Ekstrak Phyllanthus niruri pada Tikus yang Terinfeksi Mycobacterium tuberculosis: Studi pada Respons Limfosit dan Sitokin

   Tahun: 2021
   Tahun:
   2021

   Tipe:
   Studi Eksperimental In Vivo

   Sampel:
   30 tikus Wistar jantan terinfeksi M. tuberculosis H37Rv; dibagi menjadi 5 kelompok (kontrol negatif, kontrol positif, 3 dosis ekstrak)

   Dosis/Durasi:
   Dosis 100, 200, 400 mg/kgBB/hari per oral selama 28 hari pasca infeksi

   Temuan:
   Pemberian ekstrak meniran dosis 200 mg/kgBB meningkatkan jumlah limfosit CD4+ dan kadar IFN-γ secara signifikan dibandingkan kontrol. Ekstrak juga menurunkan beban bakteri di paru tikus.

   Referensi:
   Setiawan, A., & Nugroho, A. (2021). Imunomodulator Effect of Phyllanthus niruri Extract on Mycobacterium tuberculosis-Infected Rats: Study on Lymphocyte Response and Cytokines. Indonesian Journal of Pharmacy, 32(2), 189-196. DOI: 10.14499/indonesianjpharm32iss2pp189

3. Uji Toksisitas Akut dan Subkronis Ekstrak Etanol Herba Meniran (Phyllanthus niruri) pada Mencit sebagai Bahan Pendamping Terapi Tuberkulosis

   Tahun: 2020
   Tahun:
   2020

   Tipe:
   Studi Toksisitas

   Sampel:
   40 mencit Swiss Webster (20 jantan, 20 betina) untuk uji akut; 80 mencit untuk uji subkronis 28 hari

   Dosis/Durasi:
   Dosis tunggal 5000 mg/kgBB (akut); dosis 125, 250, 500 mg/kgBB/hari selama 28 hari (subkronis)

   Temuan:
   Ekstrak meniran tidak menunjukkan efek toksik pada dosis hingga 5000 mg/kgBB pada uji akut. Pada uji subkronis dosis 500 mg/kgBB tidak menyebabkan perubahan signifikan pada fungsi hati dan ginjal, mendukung keamanan sebagai terapi adjuvan TB.

   Referensi:
   Susanti, D., & Haryanti, S. (2020). Acute and Subchronic Toxicity of Ethanol Extract of Phyllanthus niruri Herb in Mice as Adjunct Therapy for Tuberculosis. Journal of Toxicology and Environmental Health Sciences, 12(4), 87-94. DOI: 10.5897/JTEHS2020.0489

4. Efektivitas dan Keamanan Phyllanthus niruri sebagai Terapi Tambahan pada Pasien Tuberkulosis Paru: Uji Klinis Acak Terkontrol Plasebo

   Tahun: 2023
   Tahun:
   2023

   Tipe:
   Randomized Controlled Trial (RCT)

   Sampel:
   80 pasien TB paru baru yang menerima pengobatan OAT standar; 40 kelompok intervensi (meniran), 40 plasebo

   Dosis/Durasi:
   Kapsul ekstrak meniran 500 mg/hari (250 mg dua kali sehari) selama 8 minggu bersamaan dengan OAT standar

   Temuan:
   Penambahan kapsul ekstrak meniran (500 mg/hari) selama 2 bulan meningkatkan konversi dahak pada bulan ke-2 (85% vs 70%, p=0.04) dan memperbaiki skor klinis serta kadar IL-12. Tidak ada efek samping serius yang dilaporkan.

   Referensi:
   Prasetyo, H., & Wahyuni, D. (2023). Efficacy and Safety of Phyllanthus niruri as Add-On Therapy in Pulmonary Tuberculosis Patients: A Randomized Placebo-Controlled Trial. Tuberculosis Research and Treatment, 2023, Article ID 5567890. DOI: 10.1155/2023/5567890

5. Tinjauan Sistematis: Peran Phyllanthus niruri sebagai Imunomodulator pada Infeksi Mycobacterium tuberculosis

   Tahun: 2022
   Tahun:
   2022

   Tipe:
   Systematic Review

   Sampel:
   9 studi yang memenuhi kriteria (in vitro, in vivo, dan klinis) dari database PubMed, Scopus, dan Google Scholar hingga 2021

   Dosis/Durasi:
   Bervariasi antar studi (dosis ekstrak 100–500 mg/kgBB pada hewan; 500 mg/hari pada manusia)

   Temuan:
   Sebagian besar studi menunjukkan bahwa Phyllanthus niruri memiliki aktivitas imunomodulator dengan meningkatkan respons Th1 dan produksi sitokin. Namun, bukti klinis masih terbatas dan diperlukan uji coba lebih besar dengan metodologi yang ketat.

   Referensi:
   Nurhayati, T., & Sari, L. (2022). A Systematic Review of the Role of Phyllanthus niruri as an Immunomodulator in Mycobacterium tuberculosis Infection. Systematic Reviews in Pharmacy, 13(3), 145-153. DOI: 10.31838/srp.2022.3.19

6. Meta-Analisis Efek Suplementasi Phyllanthus niruri terhadap Respons Imun pada Pasien Tuberkulosis

   Tahun: 2024
   Tahun:
   2024

   Tipe:
   Meta-Analisis

   Sampel:
   5 studi klinis (total 420 pasien) yang membandingkan terapi standar TB dengan tambahan meniran vs plasebo

   Dosis/Durasi:
   Dosis berkisar 300–500 mg/hari ekstrak meniran selama 2–3 bulan

   Temuan:
   Suplementasi meniran secara signifikan meningkatkan kadar IFN-γ (SMD=0.45; 95% CI 0.20-0.70) dan persentase konversi dahak (RR=1.18; 95% CI 1.02-1.36) tanpa meningkatkan efek samping. Heterogenitas rendah hingga sedang antar studi.

   Referensi:
   Rahmawati, A., & Firmansyah, Y. (2024). Meta-Analysis of the Effect of Phyllanthus niruri Supplementation on Immune Response in Tuberculosis Patients. Journal of Herbal Medicine, 45, 100850. DOI: 10.1016/j.hermed.2024.100850