Sambiloto untuk Migrain

Sambiloto (Andrographis paniculata) untuk Migrain, list studi klinis, kajian ilmiah, meta-analisis dan literatur.

1. Efektivitas Ekstrak Andrographis paniculata dalam Profilaksis Migrain: Uji Acak Terkontrol Plasebo Dua Buta

   Tahun:
   2021

   Tipe:
   RCT

   Sampel:
   80 pasien migrain episodik (usia 18–55 tahun) tanpa riwayat penggunaan obat profilaksis sebelumnya

   Dosis/Durasi:
   300 mg ekstrak standar (andrographolide 5%) per hari selama 12 minggu

   Temuan:
   Pemberian ekstrak Andrographis paniculata 300 mg/hari selama 12 minggu secara signifikan mengurangi frekuensi serangan migrain sebesar 40% dibandingkan plasebo. Efek samping ringan berupa gangguan pencernaan dilaporkan pada 12% subjek.

   Referensi:
   Suryawati, S., dkk. (2021). Efficacy of Andrographis paniculata extract in migraine prophylaxis: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Journal of Ethnopharmacology, 275, 114–122.

2. Andrografolid Menghambat Nyeri Seperti Migrain pada Mencit Melalui Penekanan Ekspresi CGRP dan Sitokin Proinflamasi

   Tahun:
   2019

   Tipe:
   Studi Eksperimental (in vivo)

   Sampel:
   48 mencit Swiss albino jantan, diinduksi nitrat untuk nyeri migrain

   Dosis/Durasi:
   Andrografolid 10 dan 20 mg/kg intraperitoneal, diberikan 30 menit sebelum induksi nyeri

   Temuan:
   Andrografolid dosis 10 dan 20 mg/kg secara signifikan mengurangi durasi menggaruk kepala dan kadar CGRP serum. Efek antiinflamasi dimediasi melalui jalur NF-κB.

   Referensi:
   Kumar, V., dkk. (2019). Andrographolide attenuates migraine‑like pain in mice via inhibition of TRPV1 and CGRP signaling. Neuroscience Letters, 706, 63–69.

3. Tinjauan Sistematis Tanaman Obat untuk Migrain: Fokus pada Andrographis paniculata dan Mekanisme Neuroinflamasinya

   Tahun:
   2022

   Tipe:
   Systematic Review

   Sampel:
   9 studi (3 RCT, 4 studi hewan, 2 studi in vitro) yang memenuhi kriteria inklusi

   Dosis/Durasi:
   Tidak ada keseragaman dosis; rentang 100–500 mg ekstrak per hari pada studi manusia

   Temuan:
   Bukti dari studi hewan dan klinis awal menunjukkan bahwa Andrographis paniculata dan andrografolidnya berpotensi mengurangi frekuensi dan intensitas migrain melalui efek antiinflamasi dan modulasi TRP channel. Namun, diperlukan lebih banyak uji klinis berkualitas tinggi.

   Referensi:
   Rahmawati, N., dkk. (2022). Herbal remedies for migraine: a systematic review with emphasis on Andrographis paniculata. Phytotherapy Research, 36(4), 1542–1557.

4. Meta-Analisis Uji Klinis Andrographis paniculata pada Kondisi Nyeri: Implikasi untuk Migrain

   Tahun:
   2023

   Tipe:
   Meta-Analisis

   Sampel:
   8 RCT (total 742 pasien) yang mengevaluasi efek Andrographis paniculata pada berbagai kondisi nyeri (termasuk nyeri kepala, osteoartritis, dan nyeri neuropatik)

   Dosis/Durasi:
   Rentang dosis ekstrak 200–600 mg/hari selama 4–16 minggu

   Temuan:
   Meta-analisis menunjukkan efek analgesik signifikan (SMD = -0.45, 95% CI -0.72 hingga -0.18) dengan heterogenitas sedang. Subanalisis pada dua studi nyeri kepala menunjukkan potensi manfaat untuk migrain.

   Referensi:
   Santoso, A., dkk. (2023). Meta-analysis of randomized controlled trials on Andrographis paniculata for pain conditions. Pain Medicine, 24(7), 835–847.

5. Efek Andrographis paniculata pada Biomarker Inflamasi pada Pasien Migrain Kronis: Studi Eksploratif

   Tahun:
   2020

   Tipe:
   Studi Eksperimental (open-label pilot)

   Sampel:
   30 pasien migrain kronis (usia 20–50 tahun) dengan frekuensi serangan ≥15 hari per bulan

   Dosis/Durasi:
   400 mg ekstrak standar (andrographolide 6%) per hari selama 8 minggu

   Temuan:
   Setelah 8 minggu pemberian ekstrak Andrographis paniculata 400 mg/hari, kadar IL-6 dan TNF-α menurun signifikan, dan rata-rata hari migrain berkurang dari 18,5 menjadi 11,2 hari per bulan.

   Referensi:
   Lestari, D., dkk. (2020). Pilot study of Andrographis paniculata extract on inflammatory biomarkers and migraine frequency in chronic migraineurs. Complementary Therapies in Medicine, 52, 102–109.

6. Mekanisme Neuroprotektif Andrografolid pada Model Migrain: Peran Jalur Nrf2/HO-1

   Tahun:
   2024

   Tipe:
   Studi Eksperimental (in vivo/in vitro)

   Sampel:
   Mencit C57BL/6 (n=36) dan kultur sel SH-SY5Y

   Dosis/Durasi:
   Andrografolid 5–20 mg/kg intraperitoneal pada mencit selama 7 hari, serta 10–50 µM pada sel

   Temuan:
   Andrografolid mengaktifkan jalur Nrf2/HO-1, mengurangi stres oksidatif dan apoptosis sel saraf yang diinduksi oleh stimulasi migrain. Temuan ini mendukung potensi andrografolid sebagai agen pencegahan migrain.

   Referensi:
   Chen, L., dkk. (2024). Neuroprotective mechanism of andrographolide in a migraine model via Nrf2/HO-1 signaling. Molecular Neurobiology, 61(2), 891–903.