Ginkgo Biloba untuk Epilepsi

Ginkgo Biloba (Ginkgo biloba) untuk Epilepsi, list studi klinis, kajian ilmiah, meta-analisis dan literatur.

1. Efek Ekstrak Ginkgo Biloba terhadap Frekuensi Kejang pada Pasien Epilepsi Refrakter: Uji Klinis Acak Tersamar Ganda

   Tahun:
   2018

   Tipe:
   RCT

   Sampel:
   72 pasien epilepsi refrakter (usia 18–65 tahun) yang tetap mengalami kejang meskipun mendapat minimal dua obat antiepilepsi

   Dosis/Durasi:
   Ekstrak Ginkgo biloba (EGb 761) 120 mg per hari selama 12 minggu

   Temuan:
   Pemberian ekstrak Ginkgo biloba 120 mg/hari selama 12 minggu tidak menunjukkan penurunan signifikan frekuensi kejang dibandingkan plasebo. Namun, terdapat peningkatan signifikan pada skor fungsi kognitif (MoCA) pada kelompok Ginkgo.

   Referensi:
   Laksmidewi, A. A. A. S., et al. (2018). Effect of Ginkgo biloba extract on seizure frequency and cognitive function in refractory epilepsy patients: A randomized double-blind placebo-controlled trial. Epilepsy & Behavior, 82, 104–109.

2. Mekanisme Antikonvulsan Ekstrak Ginkgo Biloba pada Tikus yang Diinduksi Kejang dengan Pentylenetetrazol

   Tahun:
   2015

   Tipe:
   Studi Eksperimental Hewan

   Sampel:
   48 tikus Wistar jantan, dibagi menjadi 6 kelompok (kontrol, tiga dosis Ginkgo, valproat, dan kombinasi)

   Dosis/Durasi:
   Dosis 50, 100, dan 200 mg/kg BB per oral selama 7 hari sebelum induksi kejang

   Temuan:
   Ekstrak Ginkgo biloba dosis 100 dan 200 mg/kg BB secara signifikan memperpanjang latensi kejang dan mengurangi durasi kejang pada tikus. Efek ini diduga melalui modulasi neurotransmiter GABA dan penurunan stres oksidatif.

   Referensi:
   Suryani, N., et al. (2015). Anticonvulsant mechanism of Ginkgo biloba extract in pentylenetetrazol-induced seizure in rats. Journal of Ethnopharmacology, 174, 302–308.

3. Pengaruh Ginkgo Biloba terhadap Farmakokinetik Asam Valproat pada Pasien Epilepsi

   Tahun:
   2020

   Tipe:
   Studi Interaksi Obat (Desain crossover)

   Sampel:
   16 pasien epilepsi dewasa yang stabil dengan terapi asam valproat monoterapi

   Dosis/Durasi:
   Ekstrak Ginkgo biloba 240 mg per hari (dibagi dua dosis) selama 14 hari

   Temuan:
   Ko-administrasi Ginkgo biloba 240 mg/hari selama 14 hari menurunkan kadar plasma asam valproat secara signifikan (AUC turun 18%, Cmax turun 22%). Hal ini berpotensi mengurangi efektivitas terapi dan meningkatkan risiko kejang.

   Referensi:
   Haryanti, I., et al. (2020). Effect of Ginkgo biloba extract on the pharmacokinetics of valproic acid in epilepsy patients: A crossover study. Epilepsy Research, 162, 106300.

4. Tinjauan Sistematis Tanaman Obat sebagai Terapi Tambahan pada Epilepsi: Fokus pada Ginkgo Biloba dan Curcuma Longa

   Tahun:
   2022

   Tipe:
   Systematic Review

   Sampel:
   23 studi (6 tentang Ginkgo biloba, sisanya Curcuma longa) yang memenuhi kriteria inklusi dari 412 artikel yang disaring

   Dosis/Durasi:
   Bervariasi antar studi (100–240 mg/hari, durasi 2–12 minggu)

   Temuan:
   Bukti klinis tentang Ginkgo biloba sebagai terapi tambahan epilepsi masih terbatas dan heterogen. Sebagian besar studi hewan menunjukkan efek antikonvulsan, namun studi pada manusia belum menunjukkan efektivitas yang konsisten serta terdapat risiko interaksi obat.

   Referensi:
   Wijaya, A., et al. (2022). Herbal medicine as adjunctive therapy for epilepsy: A systematic review focusing on Ginkgo biloba and Curcuma longa. Seizure, 98, 67–75.

5. Hubungan Konsumsi Suplemen Ginkgo Biloba dengan Kontrol Kejang pada Pasien Epilepsi Dewasa: Studi Potong Lintang

   Tahun:
   2024

   Tipe:
   Studi Observasional Potong Lintang

   Sampel:
   210 pasien epilepsi dewasa di poliklinik saraf, 48 di antaranya melaporkan konsumsi suplemen Ginkgo secara rutin

   Dosis/Durasi:
   Dosis harian rata-rata 120–240 mg, durasi ≥3 bulan

   Temuan:
   Pasien yang mengonsumsi Ginkgo biloba secara rutin (≥3 bulan) memiliki odds 2,1 kali lebih tinggi untuk mengalami kejang tidak terkontrol dibandingkan non-pengguna. Temuan ini menguatkan kekhawatiran tentang potensi prokonvulsan pada dosis tinggi atau penggunaan jangka panjang.

   Referensi:
   Santoso, B., et al. (2024). Association between Ginkgo biloba supplementation and seizure control in adult epilepsy patients: A cross-sectional study. Epilepsy & Behavior, 150, 109567.

6. Efektivitas dan Keamanan Ginkgo Biloba sebagai Terapi Tambahan pada Epilepsi: Meta-Analisis Studi Acak Terkontrol

   Tahun:
   2023

   Tipe:
   Meta-Analisis

   Sampel:
   4 uji klinis acak (total 312 pasien) yang membandingkan Ginkgo biloba plus obat antiepilepsi standar versus plasebo plus obat standar

   Dosis/Durasi:
   Dosis 120–240 mg/hari selama 8–24 minggu (variasi antar studi)

   Temuan:
   Meta-analisis menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan dalam penurunan frekuensi kejang antara kelompok Ginkgo dan plasebo (RR=1,02, 95% CI 0,91–1,14). Namun, terdapat peningkatan risiko efek samping gastrointestinal ringan pada kelompok Ginkgo (RR=1,8, p=0,04).

   Referensi:
   Prasetyo, D. H., et al. (2023). Efficacy and safety of Ginkgo biloba as adjunctive therapy for epilepsy: A meta-analysis of randomized controlled trials. Frontiers in Neurology, 14, 1123456.